您的位置:健客网 > 癫痫频道 > 癫痫诊治 > 检查诊断 > 外伤性癫痫病的诊断 怎样诊断癫痫病最好

外伤性癫痫病的诊断 怎样诊断癫痫病最好

2017-02-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫病的诊断是治疗癫痫病的过程中很重要的一个环节,因为正确的诊断是治疗癫痫病的前提。癫痫病诊断得先判断病人是不是得了癫痫病,其次要判断病人得的是哪种类型的癫痫病。所以可想而知癫痫病诊断的重要性了,那么,怎样诊断癫痫病最好呢?

  所谓外伤性癫痫病是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然癫痫病发作。所以不易被发现。

  外伤性癫痫病的诊断

  外伤性癫痫病是由于头部受到过外伤,并且这个外伤引发了癫痫病。癫痫病的诊断要借助各种仪器,外伤性癫痫病也不例外,除了医生问诊外,还要经过脑电图检查等多种检查才能诊断出癫痫病的类型。那么,究竟请问怎么做好外伤性癫痫病诊断呢?

  外伤性癫痫病的诊断

  怎么做好外伤性癫痫病诊断?专家介绍:外伤性癫痫病均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫病发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。外伤性癫痫病的诊断,除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫病。

  此外,脑CT或MRI扫描亦有助于了解病灶的部位和性质,通常可见局限性或弥漫性脑萎缩、脑胶质增生或囊性病变、脑穿通畸形、蛛网膜囊肿、脑池扩大、脑室受牵扯、骨折片陷入、血肿、脓肿及异物等。

  一般除小发作及双侧严重的肌阵挛之外,任何类型的癫痫病均可出现,多数病人的发作类型较固定,少数可有改变,早期及中期癫痫病随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫病常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。

  通常额叶脑瘢痕常引起无先兆的大发作;中央—顶区的病灶多为肢肢体的运动性或感觉性发作;颞叶损害表现为精神运动性癫痫;枕叶则常有视觉先兆。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期,数周或数月不等,以后频率逐渐增高,约在3~5年左右半数病人可能有所好转,或趋于停止。部分病人中仍继续有所发作,但频率不足,程度较轻者抗痫药物多能控制。另有少数人癫痫发作频繁,甚为顽固,预后较差。

  所以不要小视外伤性癫痫病的存在,一定要多加注意。一旦发现要及时治疗。癫痫病的诊断是治疗癫痫病的过程中很重要的一个环节,因为正确的诊断是治疗癫痫病的前提。癫痫病诊断得先判断病人是不是得了癫痫病,其次要判断病人得的是哪种类型的癫痫病。所以可想而知癫痫病诊断的重要性了,那么,怎样诊断癫痫病最好呢?

  怎样诊断癫痫病最好

  最常见的癫痫病诊断依据,具体内容为:首先,要根据患者病史及发作时的症状,结合脑电图、CT及磁共振的检查结果。脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。其次,确定是原发性癫痫病或是继发性癫痫病。如果是继发性癫痫病需要查明病因并找出病变的部位。其诊断癫痫病查明病因应询问内容以下内容:

  1、发作特点和持续时间发作前有无先兆(如胃气上升、心悸、眩晕、恐惧、幻觉、局部抽动等),先兆症状提示脑部病变部位。全身发作往往无先兆。发作时有无意识丧失;抽搐是全身的或是局部的;有无跌倒、口吐白沫及跌伤等情况。

  2、首发症状及继发症状发生顺序癫痫的首发症状及一系列症状的发生顺序,对于病灶的定位极有价值最早出现的症状最具有定位意义。

  3、起病的时间和诱因首次发作时间对诊断很有帮助,如婴儿童起病,多考虑为先天性或代谢性病因;产伤所致的癫痫,多于10岁以内起病;30岁以前起病的多为外伤性、感染性或先天性缺陷。

  4、发作时伴发症状及发作后的症状发作时面色紫绀提示缺氧。跌伤、舌或口腔粘膜咬伤、尿失禁,可为大发作的佐证。发作时伴头痛、呕吐,为颅内压增高征象。6.发作的演变过程及治疗经过不仅可以了解癫痫发作类型的变化,同时可以总结治疗中的经验教训。另外,对癫痫病人的既往史、个人生活史及家族史均应详细询问。

  5、睡眠与发作的时间关系有些病人癫痫只在睡眠中发作,有的只在白天发作,有的则无规律性。精神运动性癫痫常在白天发作,睡眠不足常会激发大发作。有的病人出现癫痫性梦游症。

  其实最好的癫痫病诊断就是到好的专业的专科医院进行检查。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房