为什么说癫痫病病因诊断很重要,这是许多癫痫患者的共同疑问,专家介绍,虽然癫痫病是一种临床上非常常见的慢性病,但对于癫痫病病因,了解的人却不是很多,我们在治疗中之所以强调癫痫病病因诊断,是因为这样才能更好的对症治疗。
介绍,癫痫病的治疗是漫长复杂的过程,癫痫病病因有很多,引发癫痫病病因也有很多,针对癫痫病的划分,目前分为两种,一种是继发性癫痫另一种是原发性癫痫,癫痫病病因一般都比较复杂,如果想治疗癫痫病,癫痫病病因诊断不能少。
告诉我们,继发性癫痫也称症状性癫痫,是由其它疾病导致的癫痫病发作,即继发于其它疾病。癫痫发作仅是原发病的一个症状,可以找到具体的原发病,如脑的局部或弥散性病变、全身性的代谢或中毒性病变等。其中以颅内疾病继发的癫痫最为常见,其临床发作可有各种类型。继发性癫痫较原发性癫痫多见,继发性癫痫原发病的治疗情况对癫痫的预后有很大的影响。
需要强调的是,癫痫发作的形式和癫痫病病因之间没有必然的联系,同一种病因在不同的病人可以引起不同形式的发作,不同的病因在不同的病人可表现为同一种形式的发作,有的可表现为大发作,有的可表现为局限性发作或精神运动性发作。
继发性癫痫一般在病因没有根治前,药物治疗控制效果一般,脑外伤后癫痫一般较易控制。一些脑部急性严重的病变,一般发作频繁且难以控制,有时甚至形成所谓“癫痫持续状态”。原发性癫痫是指一种少见的、于少儿期起病的、以典型大发作(全身性强直--阵挛发作)或以典型失神为临床表现,脑电图呈对称性弥散性改变,而在临床上却找不到癫痫病病因的癫痫,可有遗传性。
随着科学技术的发展,新的用于癫痫病病因诊断的技术不断出现,如视频脑电监测将临床发作及脑电图变化同时记录、局部脑血流测定、磁共振成像、单光子发射x线断层扫描(SPECT)、正电子发射断层摄影(PET)等的广泛应用,许多以前难以发现的病因都可找到,原发性癫痫的诊断治疗已取得良好效果。临床上切不可把一些暂时找不到病因的癫痫统称为“原发性癫痫”。因为有些癫痫可能因检查手段缺乏或病因暂时不明显而未被找到,随着时间的推移、检查方法的改进或病因的进一步暴露,一段时间或一个时期后就可能找到病因,能有效地帮助治疗。如果轻易下了“原发性癫痫”的诊断,就意味着放弃了寻找病因的努力,会掩盖一些严重的情况,如慢性生长的脑肿瘤等,会严重影响治疗。
在此,专家强调,癫痫病病因诊断很重要,耐心细致地查找病因,认真观察癫痫病的表现形式,对正确的诊断,有的放矢的治疗是十分必要的。
其实,青少年癫痫病的诊断并没有大家想象的那么难,首先判定是否为癫痫病,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。
目前来说,青少年癫痫病患者的诊断,一般是通过癫痫病的临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查,便是最重要的诊断依据。
另外,在诊断癫痫病时应弄清以下几个问题:①发作性症状是否为癫痫。②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征。③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。因大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到有效的治疗,防止病情加重。
通过以上描述,相信大家也应该有所了解。所以专家提醒,如发现癫痫,应及早治疗。有些人对大发作相对较重视,而对小发作或局限性发作不太重视,事实上,每一种发作都是大脑神经细胞异常放电,都会对脑神经细胞造成损伤,因此,不论哪一种发作均应及时治疗。
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