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新生儿癫痫药物治疗是否会影响孩子? 注意事项有哪些?

2016-12-30 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:多数抗癫痫药物对孩子的生长发育没有明显影响,但有极少数孩子可能会出现体重增高/降低、肝功能损害等情况,需要在医生的指导下用药。

  很多新生儿出生的同时也伴有癫痫病,那么新生儿癫痫使用抗癫痫药物是否会影响孩子的智力和生长发育?下面从以下几点来为大家讲述。

  癫痫

  1、抗癫痫药物主要有哪些副作用

  所有的抗癫痫药物都可能产生不良反应,最常见的不良反应包括对中枢神经系统的影响(镇静、思睡、头晕、共济失调、认知、记忆等)、对全身多系统的影响(血液系统、消化系统、体重改变、生育问题、骨骼健康等)和特异体质反应(皮肤损坏、严重的肝毒性等)。癫痫妇女在孕期服用抗癫痫药物也可能引起后代畸形。

  2、抗癫痫药物是否会影响孩子的智力

  约有30%~40%的癫痫患者存在认知功能方面的损害,是影响生活治疗的重要因素。导致孩子认知发育落后的主要原因有:①引起癫痫的原发疾病的影响;②反复癫痫发作对脑功能造成一定影响;③药物作用对认知的影响。一般来说,安定类、巴比妥类药物会一定程度上影响孩子的认知,但现在的一些新药很少会对孩子的认知有影响。一般认为,癫痫发作频率越高,持续时间越长对认知的影响也越大;发病年龄早,是认知功能预后不良的重要因素之一,所以癫痫患儿的治疗,应积极治疗原发病;对于频繁发作的患儿,应尽早控制发作;在选药时应尽量选择对认知影响小的药物。

  3、抗癫痫药物是否会影响孩子的生长发育

  多数抗癫痫药物对孩子的生长发育没有明显影响,但有极少数孩子可能会出现体重增高/降低、肝功能损害等情况,需要在医生的指导下用药。

  4、有哪些方法可以减少这些副作用

  首先需要诊断正确,避免非癫痫发作而使用抗癫痫药物;其次癫痫发作类型、癫痫综合症的正确判断,也可以对药物的恰当选择起到指导作用,避免因药物选择不当而反复调整用药或联合用药;对于儿童癫痫患者,应根据患儿体重按公斤体重计算每日给药量,从小剂量开始服用,服药过程中密切监测药物不良反应,定期查肝功能、血常规等,尤其注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;在用药过程中,如果出现剂量相关的不良反应(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等)可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,如所选抗癫痫药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。众所周知,孕妇服用药物会造成胎儿流产或者畸形,而患癫痫的孕妇服用抗癫痫药物生的孩子发生畸形的概率是正常人的群的2-3倍。所以,癫痫患者受孕前应到有关专科医院进行咨询,并采取多种防护措施降低孩子发生畸形的危险性。

  患癫痫的孕妇应注意以下几点:

  1.继续抗癫痫药物的治疗:除了少数在计划怀孕前发作就已停止多年,辅助检查也已没有异常的患者,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药物外,大多数患者在受孕和妊娠期应继续服用抗癫痫药物。因为相当一部分癫痫患者在妊娠期发作频率增高,发作程度也较平时严重,即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也可能再出现发作。患癫痫的孕妇的癫痫发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或胎儿的其他损伤。

  2.简化治疗药物:换癫痫的孕妇最好使用单药低剂量治疗,选药的原则是依据患者的发作类型,选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形的发生率。

  3.补充营养成分:补充充足的维生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其他的药物,禁止饮酒。

  以上就是患癫痫的孕妇治疗的注意事项,希望够帮助到您,如果您还有更多问题,可以咨询我们的在线专家,感谢您对飞华健康网的大力支持。

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