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运动性癫痫的发作 癫痫的急救方法是什么

2016-11-30 来源：健客社区  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：癫痫发作时，迅速让病人仰卧，不要垫枕头，把缠有纱布的压舌板（或牙刷把）垫在上下牙齿间，以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止因窝脖使舌头堵塞气管。

　　局限性运动性发作

　　主要表现为癫痫灶对侧肢体或面部抽搐。如一侧口角、眼睑、手指、脚趾的局部肌肉有节律的抽动或一侧肢体的痉挛抽搐动作，持续数秒至数分钟后自行终止。通常意识清楚，但自己无法控制，对发作经过常能回忆。部分患者发作停止后可出现暂时性轻度瘫痪，称为Todd麻痹，多于数小时或数日内恢复。少数可发展为全身性发作，如强直-阵挛性发作。如果一次发作持续30分钟以上，则称为部分性癫痫持续状态。

　　Jackson发作

　　19世纪英国医生Jackson是第一个阐明癫痫类型的发作与脑功能有关的人。Jackson发作属局限性运动性发作。指抽搐从一侧手指或脚趾开始，逐渐扩展至同侧肢体及对侧肢体，引起全身性抽搐及意识障碍。主要是痫样放电沿大脑皮层运动区对躯体的支配顺序逐渐扩展开来并波及对侧大脑皮层所致。脑电图可见棘波、棘慢波，痫性波灶位于中央区，也可见于颞叶或其他部位。发作间期脑电图大多正常，亦可见单个棘波或尖波。

　　旋转性发作

　　临床分为同向旋转型（头、眼转向癫痫病灶侧）及反向旋转型（头、眼转向癫痫病灶之对侧）两类，后者更为多见。

　　主要表现为发作性头颈及躯干转向一侧，伴双眼同向偏斜，似向侧或向后看望什么，偶可向一侧转圈。发作时间短暂，一般不超过一分钟。少数患者发生旋转后跌倒于地，继而出现口吐泡沫、意识不清及全身性发作。如意识在开始发作时即丧失，提示病灶在额叶前部或颞叶、顶叶皮层。如意识在开始发作时尚存在，病灶常在额中回后部。本类型发作容易与扭转痉挛以及其他精神疾病混淆而造成误诊。

　　姿势性发作

　　是一种反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式，常因额叶内侧上部辅助运动区或或大脑皮层凸面受累所致。典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直，如一侧上肢上举，肘部半屈，似击剑状，伴有向该侧手部注目动作。同时意识多保留，部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作，但可向其他形式的发作转化。

　　语言性发作

　　表现为喉部发声，不自主重复单音或单词，语言中断等。有的出现类似笑声的发作。病灶在辅助运动区或额叶中部。

　　失语性发作

　　表现为不同程度、不同类型的失语或出现发作性不能语言。可因情绪波动突然不语，目光呆滞，呼之不应，但意识清楚，听到别人讲话，但不能了解别人讲话的意思，自己也不能说话。持续约数分钟恢复正常，可反复发作，间歇期如常。脑电图可见大量尖波、棘波、尖慢及棘慢综合波。病灶在左半球额下回或颞顶部。

　　语言抑制性发作

　　由于语言肌肉的痉挛致语言中断，病灶在中央前回下部或辅助运动区。

　　运动抑制性发作

　　表现为病灶对侧产生发作性暂时性肢体瘫痪。

　　癫痫急救原则：

　　1、注意保护，防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤，保持呼吸道通畅，经常吸痰。如紫绀明显、痰液难以清除，则早作气管切开。

　　2、立即控制发作，可选用安定针10mg，或氯硝安定针2mg缓慢静脉注射。儿童1次0、3mg/kg，，婴幼儿、新生儿0、5mg/kg-1mg/kg缓慢静脉注射。

　　3、高热者降温，选用足量有效抗生素，有脑水肿时应脱水，并注意营养补充、水与电解质平衡。

　　4、查到有关病因及时处理。

　　癫痫急救方法有以下几点：

　　1、癫痫发作时，迅速让病人仰卧，不要垫枕头，把缠有纱布的压舌板（或牙刷把）垫在上下牙齿间，以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止因窝脖使舌头堵塞气管。

　　2、发作时不要强行喂水或强行按压肢体，应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。

　　癫痫急救注意事项：

　　1、癫痫持续状态发作，要将癫痫病人送到医院继续抢救。

　　2、癫痫病人在平时要按医嘱用，不要自行减、停或换。那样会引起癫痫持续状态。

　　3、抗癫痫物对癫痫患者有刺激作用，要在饭后服用。服期间注意口腔卫生，经常刷牙。

　　4、癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累，不要登高、骑车、游泳，不宜在机器旁工作，以免癫痫病发作时发生意外。

　　5、病人如有假牙，应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时，要在床边增加床档，以防癫痫发作时坠床跌伤，加重的癫痫病情。

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