您的位置:健客网 > 癫痫频道 > 预防护理 > 癫痫预防 > 女性与癫痫 女性如何摆脱癫痫病的追击

女性与癫痫 女性如何摆脱癫痫病的追击

2016-11-22 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:育龄癫痫妇女选择避孕药物时应选择含低剂量雌激素/高剂量孕激素的口服避孕药,或口服非激素类避孕药,最好采用避孕套、子宫帽及宫内避孕器进行避孕,以减免避孕药物而加重癫痫的发作。

  1、月经期癫痫

  月经期癫痫指在月经来潮前4天和后6天中出现癫痫发作频率至少增加75%的女性癫痫。月经期癫痫发作频率上升现象于1885年由Gowers首先描述,而癫痫发作频率的周期性变化却是在远古时代就已被发现并被归于月亮的作用。

  月经期癫痫的加重可能与经期性激素浓度的变化有关。雌激素具有致癫痫作用,可降低海马和杏仁核的癫痫发作阈值,相反,孕激素有抗癫痫作用。

  过去,应用激素疗法或卵巢切除术治疗月经期癫痫,但效果不满意。部分病人在月经期应用利尿剂、氯硝安定、醋氮酰胺治疗有效。目前广泛应用的方法是增加月经期抗癫痫药物的剂量。

  2、生育和癫痫

  癫痫并不是妊娠的禁忌症,大约90%的癫痫女性可有一个正常妊娠,所以妊娠前到正规医院进行孕前咨询是非常重要的。到医院就诊,行脑电图或视频脑电检测,进一步确定是否患有癫痫?是否需要服用抗癫痫药物?能控制癫痫的最小药物剂量是多少?如果癫痫已经得到很好控制,建议抗癫药逐渐减量直至停止6个月后在考虑妊娠。如果不能停用抗癫痫药物,一定选择最小最有效地剂量来控制癫痫。

  不建议应用丙戊酸钠,因它具有很高的致畸率,可引起胎儿畸形(如无脑儿、脊柱裂等)。如果有先天性神经管发育畸形家族史,建议不要用卡马西平或丙戊酸钠。禁止多种抗癫痫药物联合应用。

  如果发现已经怀孕,不建议换用其它抗癫痫药物,因为当发现怀孕时胎儿器官发育最敏感期已经过去。另外,抗癫药重叠应用也会加重对胎儿的危害。

  妊娠前和妊娠期间要补充叶酸,尤其服用肝诱导酶作用的抗癫痫药物的女性。

  女性如何摆脱癫痫病的追击

  1、预防女性癫痫病的育龄期

  育龄癫痫妇女选择避孕药物时应选择含低剂量雌激素/高剂量孕激素的口服避孕药,或口服非激素类避孕药,最好采用避孕套、子宫帽及宫内避孕器进行避孕,以减免避孕药物而加重癫痫的发作。

  2、预防女性癫痫病的妊娠期

  受孕时机最好是癫痫已获控制,2~5年无发作或发作极少,考虑停药后再受孕。仍需服药的可选用单一药物低剂量治疗,尽量避免使用大仑丁、丙戊酸盐类等致畸性较高的药物。尽量避免多药联合应用,最好每天分3~4次服用或使用控释片,避免高血药浓度。受孕头3个月,每天服用叶酸减少胎儿畸形发生,最后一个月口服维生素K预防新生儿颅内出血。

  3、预防女性癫痫病的绝经期

  绝经期癫痫发作是否增加,各家报道不一,但共识是对绝经癫痫患者不推荐使用激素替代疗法,避免加重发作。

  4、预防女性癫痫病的青春期

  约25%女性癫痫患者首次癫痫发作见于月经初潮期,约60%初潮前已诊断癫痫的患者在初潮期发作频率会增加、症状会加重。因此,青春期病人未稳定控制发作的,建议加大剂量;即使完全控制3年或以上拟停药的也应考虑推迟。

  5、预防女性癫痫病的月经期

  研究发现,女性体内雌激素可以增加对发作的敏感性,引起月经期癫痫的发作,而孕激素可以增加抑制件补经逆质的活性,使神经细胞的兴奋件下降,从而起到抑制发作的作用。两者的水平变化直接影响女性癫痫患者发作的轻重程度。从月经前期开始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素的比值逐渐上升,故此阶段为发作高峰期。月经来潮后10天,孕激素水下达到高峰,雌激素和孕激素的比值下降,故此阶段为发作的低峰期。抗癫痫药物的代谢也随月经周期而变化。月经期间,病人要保持心情舒畅,不吃生冷食物。

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房