老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。老年人癫痫多为继发性,病因中以脑血管疾病最常见,如高血压动脉硬化性脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下隙出血、脑栓塞等,其次为脑肿瘤、脑萎缩、颅内感染、脑外伤、代谢性疾病等。
中国以步入老龄化社会,老年人以占全国人口总数的10%以上。面对这么大的群体,我们更需要关注他们的健康问题。老年人癫痫病在老年人人群中发病率较高,约有30%的老年癫痫病患者,是在60岁患上癫痫病的。因此老年人癫痫治疗应及时到正规医院进行检查治疗。
癫痫病是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病。随着人口老龄化,老年人癫痫发病率增高,约1/3患者在60岁以后发病。老年人癫痫也称老年晚发性癫痫,系指60岁(或65岁)后发生的癫痫病。
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见病因。癫痫病并非独立疾病,而是一组疾病或综合征。脑神经元异常放电是癫痫病发作的病理生理基础,因脑病变及放电起源部位不同,癫痫发作时可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等功能异常。老年癫痫病之所以多发,是因为以下几类老年人常患的疾病,均可引发癫痫。
脑卒中脑卒中是老年性癫痫的常见病因,可发生于脑卒中急性期或数年后,多见于缺血性脑卒中。在出现缺血后1~2天发生癫痫较多见。脑外伤脑外伤可引起各种类型的癫痫病发作。颅内感染脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核,以及各种类型的脑水肿,均可引发老年人癫痫。脑肿瘤脑肿瘤在中老年人中常见,约1/3的脑肿瘤患者以癫痫病为首发症状。
1.缺氧性脑病,如心跳骤停、急性呼吸衰竭、CO中毒、肺性脑病、睡眠呼吸暂停综合征等。缺氧严重可合并心律失常及癫痫病发作。
2.代谢性疾病,如电解质平衡失调、低钠血症、低钙血症,以及葡萄糖代谢异常。
3.甲状腺疾病,如甲状腺机能亢进或低下、甲状旁腺机能低下等。
4.器质性心脏病,心律失常,如心房颤动、房室传导阻滞等。
5.其他疾病,如肝性脑病、尿毒症性脑病、透析脑病、肾移植神经系统合并症、系统性红斑狼疮,以及酒精中毒,24%急性酒精中毒患者可出现癫痫病发作。
相比较其他年龄的患者,老年人癫痫发作时跌倒易发生头外伤、股骨颈和其他部位骨折,而且仅一次发作就可使身体健康状况明显下降。老年人癫痫病发作时多以局部抽动为首发症状,涉及一侧面部或肢体远端,如口角、眼睑、大拇指或足趾等,继而会发生全身抽搐,并伴有意识障碍。约1/3的老年人癫痫以癫痫持续状态为首发症状。与青年人相比,老年人癫痫持续状态更危险,预后不良,病后30日内死亡率约为年轻人的20倍。
有疑似癫痫的老年人应尽早就诊,及时做脑电图、头部CT及核磁共振等检查,以明确病因,及时治疗。
老年人癫痫病治疗应注意以下几方面问题:
一、应在医生指导下确定是否开始用药。偶尔一次癫痫发作并不一定需要用抗癫痫药,如一年中有两次或多次发作,可根据具体情况酌情用药治疗。
二、遵医嘱对抗癫痫药物的剂量作适当调整。老年人代谢缓慢,药物从体内排出时间延长,抗癫痫药物不良反应发生率较年轻人高2~3倍。
三、尽量单药治疗,这是应用抗癫痫药的重要原则。大部分患者用单药治疗可取得疗效。单药无效时,才考虑联合用药。
四、坚持长期系统用药。癫痫治疗是一个长期过程,患者和家属对此应有充分的心理准备。
所以我们应该多关注老年人,特别是老年癫痫病患者。关注他们的健康。让他们也能快乐起来。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2181.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20