癫痫初期的诊疗
对于癫痫初发的患者,一般一年内发作两次及两次以上就要进行诊治。建议到本地区正规医院的神经科、儿科就诊,进行合理的检查和治疗。切忌受一些虚假广告影响,到一些虚假医院接受虚假的治疗,不仅浪费钱财,更重要的是会耽误最佳治疗时机,甚至加重病情。
初期的检查项目:
脑电图检查:普通脑电图、动态脑电图、视频脑电图。
影像学检查:头颅CT、MR检查。
实验室检查:血液常规和生化检查、代谢与遗传学检查,部分患者需要查脑脊液。
初期的治疗方法:
药物治疗:对于影像学检查无明确异常的患者,建议在神经科、儿科医师指导下进行正规药物治疗。有部分患儿可考虑生酮饮食治疗。经过正规的药物治疗和定期复诊,大部分患者的癫痫发作能得以控制。
外科治疗:对于影像学检查有异常发现的继发性患者,以及经正规药物治疗不能有效控制的原发性癫痫患者,建议到正规的癫痫外科诊疗机构进行检查和治疗。
癫痫中期的诊疗
有部分癫痫患者,初期的影像学检查并未发现明显异常,经过正规的药物治疗,患者的癫痫发作有所减少,但或多或少仍会有一些发作,无法减药停药,这种情况下需要进一步检查和治疗。建议到正规的癫痫中心、癫痫研究所或高级医院的神经科和儿科进行诊治。
中期的检查:
具有高分辨率和癫痫专业性检查技术的头颅MR检查
长程视频脑电检查
药物血药浓度化验
中期的治疗方法:
对于专业MR检查仍未发现异常的癫痫患者,建议由专科癫痫医师给予调整药物治疗方案,继续正规药物治疗,定期复诊。
对于MR有异常发现的癫痫患者,建议到具备专业癫痫外科机构的癫痫中心或癫痫研究所诊治,选择合适的治疗方式进行治疗。
癫痫后期的诊疗
对于经过中期的药物治疗,癫痫发作仍不能有效控制的药物难治性癫痫,以及部分经过癫痫外科治疗,仍有癫痫发作者需要进行癫痫后期的检查和诊治。后期的检查和治疗,需要更高级的设备和丰富的诊疗经验,建议在发展成熟、有相当经验的癫痫中心或癫痫研究所进行。
后期的检查:
有部位针对性的重点高分辨脑区MR检查
头部PET(正电子发射断层扫描)检查、MET(脑磁图)检查
带有碟骨电极、肌电图、高清的长程视频脑电图
磁刺激检查
血药浓度监测、血液的常规及生化检验
后期的治疗:
癫痫后期的治疗,主要是由专业的癫痫外科医师根据患者的病因、诊疗过程、后期检查结果,评估各种疗法的利弊,制定合适的癫痫外科治疗方案,进行安全有效地治疗。癫痫外科的主要治疗方法,包括精确癫痫病灶切除术、功能性大脑半球切除术、癫痫传导纤维切断术、
迷走神经刺激术、立体定向放射治疗等。
有少部分顽固性癫痫患者,因为病灶过于复杂、广泛或严重,癫痫外科治疗也不能达到满意的疗效,需要在癫痫内科专家指导下,大剂量抗癫痫药物联合治疗,治疗困难而且仍然存在较大的风险。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20