癫痫这个复杂的疾病,很多朋友都想了解它是如何检查出来的。在临床上,除了患者的具体症状表现外,还有通过一系列的辅助检查,而脑电图就是最关键的一项。
(1)癫痫的病因研究癫痫的病因很复杂,但与遗传有密切的关系。在癫痫的遗传学研究中,脑电图检查是重要的研究方法之一。在中央脑型癫痫患儿的同胞中,46%有脑电图的癫痫样节律紊乱,是对照组的3.5倍。通过癫痫患儿家系的脑电图描记,发现不仅特发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫也受遗传因素的影响。
(2)癫痫的诊断主要依靠临床表现和脑电图检查,然而医生很难有机会目睹患儿的发作经过,而病史陈述者又往往描述不准确或不完全,因此准确的临床资料有时很难得到。而脑电图可直接记录患儿的痫样放电,成为诊断的重要依据。据报道,80%以上的癫痫患儿有发作间期脑电图异常。随着新的脑电图技术的应用,阳性率会越来越高,对癫痫的诊断价值会越来越大。
(3)尽管癫痫波可见于各型癫痫,但各型癫痫都有其相应的脑电图特征。如部分性发作脑电图异常开始局限于一侧大脑半球之内,而全身性发作异常放电波及两侧大脑半球;婴儿痉挛症表现为高峰失律;大田原综合征表现为爆发抑制脑电图;典型失神表现为弥漫性、对称性3HZ(赫兹)放电;而小于3HZ的异常放电见于Lennox综合征,预后与典型失神有天渊之别。
(4)有些发作性疾病,如晕厥、睡眼障碍、癔病等,有时仅靠病史难以区别,但这些疾病脑电图大都正常,为鉴别诊断提供了重要依据。
(5)脑电图检查不仅可以确定发作类型、指导临床选yao,而且能够协助判断疗效,并可作为停yao的参考依据。在外科治疗癫痫时,脑电图对病灶的定位、确定手术范围有重要指导意义。
(6)一般认为,脑电图背景波正常者预后较好,背景波异常并有痫样放电者预后较差。弥漫性3Hz的棘慢波预后良好,而表现为慢棘慢波者预后差。有颞中央棘波并易被睡眠诱发者预后良好,有一侧或两侧颞前棘波者则预后欠佳。爆发抑制和高峰失律脑电图均示预后差。若随年龄增长,由爆发抑制脑电图转变为高峰失律,或从高峰失律转变为慢棘慢波,则预后更差。
(实习编辑:罗柳华)
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥451.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
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健客价: ¥32本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
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健客价: ¥251.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
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