肖女士今年37岁,经过多年的不懈努力,终于在武汉开了一家小财务公司。虽然是老板,但大大小小的业务都会亲自去跑,平时工作特别繁忙,每天晚上12点之前睡觉对她来说是一件奢侈的事。肖女士患乙肝多年,但没有出现过不适症状,就没当回事。前段时间体检,发现白细胞、血小板都偏低,以为是得了白血病,到医院检查医生怀疑是脾亢,由于工作太忙肖女士也没放在心上。近三个月,肖女士发现肚子明显肿大,感觉像怀孕了,平时睡觉只能一边侧躺着,生怕把肚子“压爆”了;吃完饭就会觉得肚子鼓鼓的,硬硬的,一弯腰胃底就一阵疼痛;最让肖女士受不了得是,去商场试衣服,别的地方都还好,就是肚子那里穿下不去,还多次被尴尬问到是否怀孕了,漂亮衣服穿不了,这才着急来到武汉市中心医院肝胆胰外科就诊。
经检查,肖女士的脾脏竟然有40厘米,白细胞只有800个/μl,只有正常人的五分之一,血小板也只有1万/μl,且食管静脉曲张。正常人的脾脏如拳头大小,而她的脾脏差不多是正常人的6倍,它就像一个定时炸弹,随时都有可能“爆炸”,必须尽快将巨脾切除。
由于患者脾脏异常肿大,暴露不好容易出血止不住,本身肝硬化的病人凝血功能比较差,原本帮助止血的血小板也被破坏掉了,手术风险很大,稍有不慎就有可能造成大出血。肝胆胰外科副主任医师郑小林主刀,为她实施了手术,手术中将食管胃底周围的血管一一离断,精准将6公斤重的脾脏切除。术后患者恢复良好,身材也恢复正常了。
肝胆胰外科主任李明杰介绍,患者患乙肝多年,引起肝硬化,门脉高压,脾脏出现血回流障碍,发生淤血性脾肿大,白细胞、血小板都被脾亢破坏掉了。专家提醒,如果患者出现腹部胀满、进食减少、下肢浮肿等症状时要警惕是否患上巨脾症;骨髓增生异常综合症也会引起血液减少,脾脏肿大,因此当患者出现脾脏异常肿大,且白细胞和血小板异常偏低时,应该到医院做相关检查,找清病因,及时对症治疗;建议乙肝患者定期到正规医院做肝功能、甲胎蛋白和B超等肝炎病毒的相关检查,及时治疗。
(实习编辑:王翠婵)
适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
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