中国自古以来就有“重男轻女”的思想,就是在现在有这种思想的也不在少数。可是,有意思的是,我们的乙肝病毒竟也“重男轻女”。在发生HBV相关HCC的过程中具有显著的性别差异,男性HBV携带者的HBV相关HCC发生率比女性携带者高5~7倍,这表明男性是HBV相关肝癌的危险因素。
是什么导致乙肝病毒这么“重男轻女”?其实这和男女之间的差异密不可分。
01基因有关
在男女的基因上存在着不相同的差异,有许多与免疫相关的遗传基因存在于X染色体上,女性多一个X染色体,使女性具有更强的免疫力。而且大部分女性在感染乙肝病毒后,大部分都会向着良好的一面的发展。
02性激素的作用
专家研究发现,雌性激素对乙肝表面抗原有调节作用。在研究发现,雌激素治疗可延迟重型肝炎的发生约数周,提示性激素不影响重型肝炎的发生,但是影响肝炎的进程。
03免疫系统
男性感染乙肝病毒后不容易将病毒消除,而易成为慢性乙肝病毒携带者,且易转成慢性肝炎、肝硬化;而女性感染乙肝病毒后易产生免疫力,将体内病毒清除,因此,表面抗体阳性率高于男性。
04男性阳气易于不足
从中医的角度来分析,男性为阳,女性为阴。阳气比较易动,阴气比较受静。因而男性的阳气易动容易泄露。而女性而不会出现这样的现象,就肝炎病毒的属性来说,乙型肝炎起病缓,症状轻,病程长易转成慢性。乙型肝炎病毒属阴湿毒,阴邪易伤阳气,而男性本身因施泄之故,阳气相对不足,故反易为阴邪所伤。
05不良的生活习惯
男性朋友的生活压力大,很多男性有喝酒抽烟的习惯。烟和酒中都存在有危害人体肝脏的成分。男性朋友日常对肝脏缺乏保养,加上长期过度劳累导致抵抗力下降,最后导致发展为乙肝患者。
总之,无论是男性还是女性,乙肝患者一律要注意保养身体,不要过度劳累,不要抽烟饮酒。
慢性乙肝病毒携带者男性患者的监测次数一般要略多于女性患者,尤其是年龄超过40岁的男性患者监测次数要更频繁,必要时要进行肝活检。尤其是肝功能不稳定的男性患者,其观察时间要进一步缩短,一般为3~6个月,因持续时间较长的转氨酶升高,会造成肝细胞损伤,易发展成肝硬化和肝癌。
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