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四川宜宾新生儿感染HIV事件,你懂了

2018-06-30 来源:惠农区疾病预防控制中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:唐氏综合征即21-三题综合征,又称先天愚型或Down综合征,是染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。

 四川宜宾新生儿感染HIV事件

 
后续
 
针对媒体报道的四川宜宾市妇幼保健院在孕检中发现孕妇“梅毒抗体检测阳性、HIV初筛阳性”但未告知,导致婴儿出生后染上先天性梅毒,且HIV初筛阳性一事,宜宾市卫计委妇幼保健服务科科长魏强今28日表示,涉事医生刘某某已经被宜宾市妇幼保健院解聘。
 
据中新社报道,魏强表示,涉事医生刘某某违反相关职业操作规范和法律法规,对事件负有责任。
 
目前,宜宾市卫生行政执法部门已对刘某某展开行政执法调查。根据已经掌握的证据和初步处理意见,刘某某将被永久吊销执业医师资格,终身不得进入医疗行业执业。
 
据了解,刘某某原本因年龄原因从宜宾市妇幼保健院退休,退休即被保健院返聘,已在该院从事医疗工作近40年,从未发生过类似事件。目前,四川省卫生委妇幼保健服务处专家已赶赴宜宾对患儿进行会诊,以便制定下一步治疗方案。
 
四川宜宾孕妇姜梅此前在宜宾市妇幼保健院抽血建卡时,被查出患梅毒、艾滋病待确诊,但因为工作疏漏,院方在产后在对其进行告知,致使她的女儿出生后被诊出先天性梅毒、艾滋病待确诊。
 
宜宾市卫计委27日晚发布消息称,已对宜宾市妇幼保健院班子成员相关责任人进行调查,下一步将根据调查结果对责任人进行严肃处理。卫生执法监督支队也已对涉案机构和相关人员进行立案。

警示

孕检中别忽视的这些疾病筛查!

1、梅毒、艾滋病
 
梅毒螺旋体结构危害心血管系统、侵犯中枢神经系统及骨骼系统,并且还有可能引发一系列疾病。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。
 
艾滋病病毒则可在妊娠、分娩期间及分娩后通过母亲喂养传播给婴儿。有数据显示,如果携带艾滋病病毒的孕妈妈不接受治疗,所生子女感染艾滋病病毒的几率高达45%。如果孕妇接受妥善治疗,母婴传播率会降至1%。

相关检查

梅毒螺旋体、HIV筛查
 
通常这两项在准妈妈建档后第一次产检时(怀孕11周-13周+6天)就要进行筛查,专家建议,第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2、胎儿畸形
 
原卫生部规定的医疗机构必须检出的6种严重胎儿畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型的软骨发育不全。
 
而产妇最佳的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周,羊水较多,胎儿也不大,有足够的空间可以伸展开。但此时胎儿的唇线发育还不完全,有可能发现不了小的颜面部畸形。
 
观察颜面较好的时机是怀孕28到32周。
 
武汉一女士曾在孕期检出的“美人鱼综合征”

相关检查
 
排畸B超(包括孕中期21周-24周一次,孕晚期28-32周一次)
 
注意
 
孕检是新生儿疾病筛查的一个重要途径,一般在不同时期会进行不同疾病的筛查,但并不意味着孕检可以筛查出所有的新生儿出生缺陷,有些缺陷目前还无法进行筛查,比如多指症、肌肉萎缩症等。

3、唐氏综合症
 
唐氏综合征即21-三题综合征,又称先天愚型或Down综合征,是染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。表现多为特殊面容体征:身材矮小、鼻根低平、舌胖等,其实还有一个更通俗的解释,叫“先天愚”,这是一种先天性疾病。因此类患儿特殊面容、智力低下,一旦确诊建议引产,所以相关的检查结果妈妈们一定要重视!
 
相关检查

唐氏筛查、羊水穿刺、绒毛检查
 
唐氏筛查一般是在孕中期(15周-20周+6天)时进行,分娩年龄小于35岁的孕妇,抽血做唐氏综合征血清学筛查;分娩年龄大于35岁,则在第一次产检时医生就会建议在充分知情后做产前诊断(早孕期做绒毛活检、中孕期羊膜腔穿刺)。同时结合孕妇的年龄、体重、孕周进行综合计算,得出胎儿患病的风险。如果风险被判断为高危,则要进行羊水细胞染色体检查,再进一步通过超声引导下绒毛、羊水、脐血穿刺取样做细胞培养后进行染色体核型分析来确诊。

4、妊娠期糖尿病
 
妊娠期糖尿病看上去危害不大,但会让孩子看上去长得白白胖胖,其实脏器功能却并不成熟。比较严重时,孩子会长成巨大儿,引起一些分娩的问题。此外,妊娠期糖尿病还会造成母体和胎儿以后的健康问题,比如患糖尿病的几率增高,还有很多疾病和代谢相关。有观点认为,肿瘤和代谢有关,但目前这种相关性还有待研究。
 
相关检查
 
糖尿病筛查(喝糖水抽3次血)、心电图
 
通常此项在孕24-28周时采血化验筛查,筛查前需空腹。如发现血糖的异常需及时到营养门诊就诊并调整饮食,必要时需要用胰岛素治疗。

5、先天性耳聋
 
有数据显示,我国每年通过新生儿听力筛查可以发现约为3万左右听障新生儿,然而每年实际新增聋儿(0-6岁)超过6万,超过半数的新生儿不能在新生儿听力筛查中检测出来!60%的耳聋与遗传因素有关,父母双方可能听力正常,但却携带耳聋基因,结果会在孩子身上体现出来,这就是为什么90%的聋儿的父母都是听力正常人的原因!

相关检查

耳聋基因筛查
 
此项筛查一般在孕不晚于26周通过抽取静脉血进行检查。耳聋基因筛查主要是排除胎儿患先天性耳聋的风险。及早发现遗传因素的先天性聋儿,对遗传性耳聋基因携带者提供出生聋儿的风险预警。
 
除此之外,孕期那些基本项目的检查,也不能忽视。比如
 
孕早期的B超检查,能帮你及时发现胎儿的异常情况;
 
超生影像学筛查(胎儿结构筛查)能够检查胎儿的颅骨、大脑、小脑、脑室、脊髓等中枢神经系统;还有心脏、肺脏、胸壁、胸腔、颜面、腹壁、腹壁器官、胎盘、脐带的检查等能够让我们更加了解宝宝的发育情况;
 
孕晚期的胎心监护能帮助评估胎儿是否有宫内缺氧等状况的发生。
 
说这么多,都是为了让孕妈妈们更加重视自己的孕检结果,通过孕期检查,可以及时了解到自身和宝宝的健康状况,也避免像宜宾那位宝宝的情况再次发生。
 
就像某论坛上一位妈妈的感受,当收到艾滋病筛查假阳性的确诊结果,连医生都激动的要哭,何况是妈妈呢?
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