手足口病预警季开始：“正确认知+积极预防”尤为重要

气温转暖，手足口病已进入发病季节。为了让更多的家长朋友们做好今年手足口病的预防准备，今天我们一起聊聊关于手足口病的那些事儿~~

什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的一种传染病，多发生于5岁以下儿童，之所以称它为手足口病，就是因为感染这种病毒之后，主要引起手、足、口腔等部位的疱疹，顾名思义称其为手足口病。

引起手足口病的“罪魁祸首”

引起手足口病的“罪魁祸首”是一类肠道病毒，有20余种，就好比一个犯罪集团，集团成员众多，但主要犯罪分子有几个，引起手足口病的肠道病毒虽然有20多种类型，但最常见的是两种病毒，名字叫做柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型，引起危重型手足口病的多为肠道病毒71型。

手足口病有什么临床表现呢？

典型手足口病表现为发热、手、足、口腔疱疹，部分病例皮疹可出现在臀部、膝关节周围，可表现不典型，少部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。临床根据病情轻重将其分为普通型、重型、危重型，普通型多在7-10天内痊愈，预后良好。重型及危重型病情则进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情危重者可致死亡，部份存活病例可留有后遗症。

手足口病怎样传播

主要通过粪－口传播，手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒。患者的粪便在数周內仍具传染性。

哪些症状提示须马上看医生

大部分手足口病预后好，但如果出现以下症状提示可能有并发症病情重需要马上就医：

持续高热不退超过24小时。即使口服退热药也很难退热。小便明显减少，烦躁不安者；

频繁呕吐，特别是呈喷射状吐；

诉头痛难忍；

有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等；

肢体抖动，站立不稳；

呼吸急促；

面色苍白四肢冰冷、大汗淋漓。

宝贝不慎患了手足口病，我们怎么办？

如果发现宝贝有发热，伴有口腔、手、足、臀部任何部位出现红疹，或接触了手足口病的小朋友之后出现上述表现之一，爸爸妈妈们既不要紧张，但又要重视，请及时到正规医院的发热门诊就诊，医生会根据临床表现及相关检查来判断是否为手足口病，规范治疗并初步识别是否属于危重型手足口病，如果为普通型手足口病，大多可门诊治疗，家庭护理及观察，如果有危重型的表现，则应住院密切观察及积极治疗。

如何护理手足口病患儿

手足口病为自限性疾病，目前无任何一种抗病毒药被证实对手足口病病毒有效。所以只要没有并发症无需口服抗病毒药物，仅仅需要在发热时服退热药。对手足口病患儿要加强护理，多饮水，注意加强营养、休息，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜，避免日光曝晒时间过长，防止过度疲劳引发机体抵抗力降低而出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症。皮疹一般无需处理。

家长读到这里都禁不住会问：疫苗呢？关键时刻疫苗去那里了？疫苗确实是预防手足口病的利器。引起手足口病的病毒有数十种，但也不可能一下子全都制造出来啊！幸好，一种针对肠道病毒71型（EV71）率先研发出来并投入使用了。

EV71疫苗是由我国自主研发，是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。

目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。

说到疫苗，大家最关心的一个是效果，另一个就是安全了。根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗具有较好的安全性。部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等，以轻度为主，一般持续时间不超过3天，可自行缓解。

EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再推荐接种EV71疫苗。如果孩子以前得过手足口病且是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。

孩子接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。

此外，还要强调的是，疫苗只是预防方法的其中一种，日常生活中良好的个人卫生和环境卫生也很重要。

如何预防手足口病

勤洗手，避免接触患病儿童

看护人接触儿童前、替幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物

对患儿粪便及时进行消毒处理

幼托机构发现手足口病患儿最好能及时隔离放假以免疫情进一步扩大

流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；居室经常通风，勤晒衣被

轻症患病儿童必须居家隔离