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乙肝产生耐药后果会如何

2018-02-26 来源：护肝爱肝一生  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝耐药的出现将使后续治疗的药物疗效降低。乙肝耐药病毒的出现抵消了之前获得的临床益处，导致病毒反弹，血清转氨酶升高，乙肝表面抗原血清转换率降低，肝脏病理发生突变进展，导致肝硬化病人的出现，甚至死亡，肝移植后肝炎复发率增高。

无论是哪种疾病，最害怕产生耐药性。一旦产生耐药，不仅药物治疗无效，还会加重病情。治疗乙肝也是一样，患者在服用抗病毒药的同时，一定要定期检查药物的耐药性，乙肝患者在产生耐药后，尽量在医生的指导下停药或换药。乙肝产生耐药后果会加重是乙肝在治疗过程中的一大难题，可能会带来严重的危害。专家指出，在拥有多个乙肝抗病毒治疗药物的今天，乙肝产生耐药已经成为当今乙肝治疗领域最大挑战之一。

乙肝产生耐药的原因

造成乙肝耐药的原因有很多，在当今乙肝患病的比率很高，病人众多，并且一旦用药，就会用很长时间的药，在1月20日咱们北京京科肝泰医院李存沂李主任接诊的病人中有一个一家三口都是乙肝病毒阳性，肝功能异常，都在服用核苷类药物治疗，经检查发现他们对乙肝药物都产生了耐药，这样的例子不只有这一例。据统计，在我国产生乙肝耐药者达到8-10万；还有另一种原因就是滥用药，例如有的乙肝孕妇，为了预防将来出生的孩子不得乙肝，选用核苷类似物预防；还有很多病人没有在医生的指导下擅自停药；还有一些非不是肝病专科的医务人员给予的不规范用药，也是造成耐药的主要原因。

乙肝产生耐药后果突变严重

乙肝耐药的出现将使后续治疗的药物疗效降低。乙肝耐药病毒的出现抵消了之前获得的临床益处，导致病毒反弹，血清转氨酶升高，乙肝表面抗原血清转换率降低，肝脏病理发生突变进展，导致肝硬化病人的出现，甚至死亡，肝移植后肝炎复发率增高。

研究表明，目前已经上市的几种核苷类似物中，拉米夫定治疗5年耐药率60%-70%；阿德福韦治疗出现耐药的时间要晚于拉米夫定，治疗5年初治患者基因型耐药率达29%；替比夫定治疗2年初治患者发生基因型耐药率为22%；恩替卡韦治疗初治患者4年时基因型耐药率低于1%-2%。但是需要强调的是针对病毒类型针对性的治疗和用药，在肝病专家的指导下可以尽早停药，也能大大降低耐药的可能性。

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