如何确定肝脏移植的时机是十分重要的,也就是说,在慢性疾病发展到什么阶段时,肝移植术将给患者带来最理想的治疗效果和预后。
食管胃底静脉曲张破裂出血,每发生一次引起30-50%的死亡,2年内70%的患者会发生再出血;顽固性腹水,6个月生存率仅60%;10-15%的终末期肝病患者发生自发性腹膜炎,易反复发生,每发生一次引起50%的患者死亡,肝性脑病若内科治疗效果不佳,那么其1年生存率仅为15-40%;因此,当慢性肝病患者出现以下情况之一时,应考虑行肝移植:
1、出现一个或多个门脉高压或肝功能衰竭的相关并发症。
如反复的食管胃底静脉曲张破裂出血、难于控制的腹水、肝性脑病、凝血功能障碍、反复发生的自发性腹膜炎和肝肾综合征等;
2、严重的嗜睡、难于控制的瘙痒、严重的代谢性骨病、反复发生的化脓性胆管炎等导致生活质量下降;
3、实验室检查:血浆蛋白低于30g/L,凝血酶原时间(PT)超过正常对照值5秒以上;血总胆红素大于50-100mg/L。
当慢性肝病患者出现以上情况时,往往意味着较短的生存时间,一般不超过6-12个月,一旦患者处于严重肝病的终末期阶段,患者往往需要重症监护和辅助呼吸来维持呼吸循环功能,不实施肝移植往往难于存活1-3个月的情况下,肝移植手术风险高,移植后住院时间长,费用也明显增加。
因此,在疾病不太晚的阶段(即患者有不太严重的进展期肝病时)实施肝移植术,可降低围手术期风险,提高生活质量,而且可以显著的减少治疗费用。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥565恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1312本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
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健客价: ¥46清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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