春运将至，流感传播如何防护？

3月或有新一波流感来袭

1月17日下午，在广州一个公益健康讲坛上，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士解读今年流感特点，指出当前流行的乙型流感病毒有了一些变异，在受感染的人群中，乙型Yamagata病毒明显增多。

他还提醒，春运将至，人群流动大幅增加，人们常在车站、车厢等人流密集、不通风处，同时近期气候寒冷干燥，流感传播风险仍然不小，防护意识不能放松。今年3月份可能出现新一波流感，应加强流感疫苗免疫注射，希望有关部门提高对目标人群免疫注射预防的资助。

有基础病患者尤需注意预防流感

上午9点30分，北京朝阳医院发热门诊挤满了戴口罩的人群。在我国通常每年的11月到次年的3月底为流感高发季，然而本次流感疫情尤为“猛烈”。朝阳医院发热门诊近一段时间来的就诊量超过了500人次/天，最高峰达到了553人次/天，约有七成左右发热患者是流感。而在其他年份的流感季，发热门诊日均就诊人数在300人上下。中国疾控中心的数据也显示，今冬流感活动强度和患病人数均高于近年同期水平。

虽然近期流感流感疫情下降，但春运将至，人群密集等因素会增加流感等呼吸道疾病的传播风险，应注意个人卫生和防护，必要时佩戴口罩。

北京朝阳医院感染科副主任医师宋淑璠刚刚接诊了一位发热的重症患者，是一位患有骨髓瘤的67岁老人，已经发热两天了。“现在看初步的检查结果是感染了流感病毒，是否合并了细菌还需要进一步确认。老人家刚刚做完化疗，抵抗力比较差，情况挺严重的。”宋淑璠拿着化验结果忧心忡忡地说。

进入流感高发季以来，发热门诊工作量大增，基本每天都处于加班状态，尤其是重症患者增多。据宋淑璠介绍，流感引发肺炎，进而合并呼吸衰竭、心肌炎的重症患者比较多，有心血管病、糖尿病等基础疾病的老年人一旦患有流感，容易出现并发症，这类患者要尤为注意防护。

对于有基础病的老人，预防流感的最好方式是在每年的九十月份，即流感季来临前接种流感疫苗。“从门诊的情况来看，人们对疫苗的了解普遍较少，而且存在很多误区。”宋淑璠说，很多学校会组织学生统一打流感疫苗，但同样是流感高危人群的老人，对流感疫苗却知之甚少，也不知去哪里打，应该进一步加大对流感疫苗的宣传力度。

那是不是打了流感疫苗，就“万事大吉”了呢？并不是这样。接种流感疫苗之后，约2周左右才会产生保护性抗体。如果在注射疫苗后就感染了流感病毒，此时体内尚未产生足够的抗体，仍有可能患流感。同时，流感病毒有许多变异种类，每年流行的病毒有所不同，一般都会覆盖新型H1N1、H3N2及乙型。每年世卫组织都会通过对流感的监测，发布预测流感病毒类型的疫苗方案，但如果预测有偏差，人们仍然有可能“中招”。

戴好口罩防护注意避免交叉感染

除了流感合并重症病人较多以外，反复感冒也是今冬流感季的一大特点。北京朝阳医院感染科李冉表示，流感病毒分不同的亚型，每一流感季会有一到两种亚型的病毒流行，感染了一种病毒痊愈后，会对该种病毒产生抗体，具有一定免疫力，短期内一般不会再患该种病毒的流感。但这次流感流行季的流感病毒比较复杂，有甲型H1N1、H3N2，乙型BV、BY等多种病毒同时流行，不同亚型间并没有交叉免疫力，病毒变异后，人群重新易感而反复发病。

在李冉的诊室，一位女士患者被确认为感染了甲型流感病毒，与前几天来就诊的家人感染了同一型病毒。“这就是没做好防护、被家人感染的典型案例。”李冉说，流感病毒传染性很强，可通过空气飞沫传播，直接接触患者或者与受病毒污染的物品接触，也有被传染的可能。那么，是不是见到流感状的病人就应该躲得远远的？也未必。李冉提示，流感在病中的1—7天都有传染性，病初的2—3天病毒传播能力最强，病人退烧之后的传染性会降低很多，但如果仍然咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，还是要戴口罩隔离，不但是为了保护他人不受感染，也是避免自身交叉感染。

“预防流感最重要的还是要注意少去人群密集地，戴口罩防护，流鼻涕、打喷嚏要注意更换口罩，勤洗手，多开窗通风等。其实这些常识很多人都知道，只是日常中没有认真做到。”李冉提醒。

全国多地医院流感病人人满为患

从17年11月份至今，全国多个城市陆续迎来流感高峰，导致医院的门诊量明显增加。

河北省儿童医院呼吸科，病人数量创历史新高；

西安市儿童医院的门诊病人数量突破历史极值；

而在广州的珠江医院，连急诊医生都得了重感冒，医院不得不贴出告示。

所以重点人群（老人、孩子）接种疫苗是预防流感最有效的手段之一，另外就是在人流量密集场所或者去医院就诊、照顾病人时要佩戴口罩，以防交叉感染。