全世界大约有240,000,000人感染乙型肝炎病毒(HBV)。每年这些妈妈分娩的>25,000婴儿有慢性感染的风险。从感染母亲到她们的胎儿或婴儿的垂直传播,无论在宫内还是围产期,仍然是全球长期慢性感染病人的主要来源。通过普查识别慢性HBV感染的孕妇对降低新生儿感染的风险具有重大影响。
1.用HBsAg检查进行孕期常规HBV筛查,对HBsAg阳性或不确定HBsAg状态母亲的新生儿,出生12小时内注射乙肝疫苗和HBV免疫球蛋白,无论妊娠期母亲是否接受了抗病毒治疗;
2.对于HBV感染的孕妇,我们建议孕期测定HBV病毒载量及肝功能,如HBV感染并且病毒载量>106-108拷贝/ml的孕妇,为了减少胎儿宫内感染的风险,应该考虑母体HBV靶向抗病毒治疗;
3.对准备接受母体抗病毒治疗的孕妇,建议将替诺福韦或替比夫定作为一线用药,具体应到专科门诊,由专科医师决定抗病毒治疗方案;
4.新生儿在主被动免疫前体下(接种HBV疫苗和乙肝免疫球蛋白),推荐鼓励HBV携带者的妇女进行母乳喂养;服抗病毒药物的产后妈妈,在服用抗病毒药物如替比夫定4小时后也可母乳喂养。
5.HBV感染并且需要遗传学的与孕妇,由于可能需要进行侵入性检查(例如羊膜腔穿刺或绒毛穿刺)咨询内容应该包括当HBV病毒载量>7log10/ml时,母-胎垂直传播的风险会增加。
总之,慢性HBV感染的重要源头就是母婴垂直传播。与成年人和儿童期感染乙肝不同,围产期或新生儿期感染HBV更容易变为慢性感染,因而危害更大。由于在妊娠妇女中只做基于危险因素的产前筛查会漏诊许多慢性HBV感染的女性,最终导致错失采取新生儿预防手段的良机,因此对所有妊娠女性在第一次产前检查时做HBV筛查至关重要。
片仔癀:清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。 小分子肽:本品为膳食补充剂,不能替代药品。
健客价: ¥41581.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥4480千白氢醌乳膏:黄褐斑、雀斑、炎症及手术后色素沉着斑的治疗。 复方木尼孜其颗粒:调节体液及气质,为四种体液的成熟剂。
健客价: ¥799清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥40用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥59.5清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥30用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥82具有免疫调节功能,可促使乙型肝炎表面抗原转阴。用于治疗乙型肝炎。
健客价: ¥13适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥108抗肝炎药,具有免疫调节功能,可促使乙型肝炎表面抗原转阴。用于治疗乙型肝炎 。
健客价: ¥25解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥210健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥110用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥54用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥36.5用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥33用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥49适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥35复方甘草酸苷片:治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃。 白云山小分子蛋白肽固体饮料:本品为膳食补充剂,不能替代药品。
健客价: ¥5131.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥581.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥83适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥205适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥110