乙肝是我国造成肝硬化最主要的原因。在慢性乙肝感染者中,肝硬化失代偿的年发生率约3%,5年累计发生率约16%。可见,如果慢性乙肝得不到有效的治疗,相当一部分患者可发展为肝硬化,使治疗倍加困难。
因而,怎么预防乙肝变为肝硬化是我们必须面对的一个重大问题。
乙肝病毒感染者没有出现症状就不需定期接受检查吗?
这是认识上的误区,对任何疾病,早期发现、及时明确诊断,采取积极的防治措施都是非常重要的。因为肝细胞再生功能非常强大,代偿能力也很强,所以肝脏对损伤、特别是慢性损伤具有巨大的承受能力,相当一部分人到出现明显的疲劳、肝区胀痛以及消化道等症状时,其受累往往已相当沉重,已到不堪重负的地步。据有关病例资料统计显示,由于出现疲乏、腹胀以及肝区不适等症状在就医过程中确诊的肝硬化者只占肝硬化总患病人数的1/10左右。
有相当一部分病例,在出现腹水、上消化道出血等表现时才被明确诊断。据不完全估计,该患者群中,大约有近一半病人并不知道自己已经得了肝硬化。
已经确诊为肝炎后肝硬化,还需要抗病毒治疗吗?
国内常见的肝硬化主要是乙肝病毒感染引起的。乙肝病毒是导致肝功受损、肝硬化等很多后果的元凶。因此,有效的抗病毒治疗是关键的步骤。即使已经形成肝硬化,只要病毒DNA呈阳性,转氨酶异常,肝脏有炎症(活动性肝硬化),就应进行抗病毒治疗。有效地抑制病毒复制,可以达到控制病情进一步发展的目的。但是必须是在专科医生的指导下进行规范的治疗。
乙肝“小三阳”、病毒DNA阴性且肝功能在正常值范围还会发展为肝硬化吗?
对于乙肝“小三阳”、病毒DNA呈阴性且转氨酶在正常范围的所谓“乙肝病毒携带者”进行活检肝脏组织检查结果表明,此类人群中半数以上均存在一定程度的肝损伤变化。可以看出,乙肝“小三阳”、病毒DNA呈阴性,且肝功能在正常值范围并不代表肝脏真的正常,只是没有出现显性临床表现罢了。
乙肝病毒感染者应该时刻关注自己的身体,定期的进行检查,随时了解自己的病情,以避免发生肝硬化或延缓发生肝硬化的时间,从而延长寿命。
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