在我国,约有1.2亿人口感染了乙肝病毒。在这些人中,病情轻者和正常人一样;病情重者可危及生命。那么,如何判断乙肝患者病情的轻重呢。
不少患者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志,这是极其错误的。
乙肝病情轻重与大小三阳有关系吗
由于乙肝大三阳病毒复制活跃,传染性强且极易转成慢性肝炎;而乙肝小三阳的病毒复制基本停止,若加上“HBV-DNA”阴性则基本没有传染性。
因此,很多患者们甚至医护人员都认为,乙肝大三阳病情比乙肝小三阳严重,只要乙肝大三阳能转为乙肝小三阳就万事大吉了。从而误导不少患者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志。
事实上,无论乙肝大三阳或是乙肝小三阳,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。也就是说,“大三阳、小三阳”与乙肝患者病情的轻重毫无关系。
为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:
判断乙肝病情的四个阶段
慢性病毒携带阶段
这些人一般都是自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查,b超等影像学检查,基本正常或轻度异常。
轻度慢性肝炎阶段
这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17.7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等)为阳性。
中度慢性肝炎阶段
这类患者的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85.5微摩尔/升以上)。
重度慢性肝炎阶段
此类患者的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常,转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%。
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