小三阳和乙肝大三阳哪个严重?小三阳和乙肝大三阳哪个严重不能一概而论,曾经认为大三阳比小三阳严重,是以往医疗条件不好的情况下一个十分笼统甚至错误的观点,大三阳和小三阳并不能代表乙肝病情的轻重。
临床上对乙肝大三阳的定义是,乙肝病毒复制活跃,传染性比较大。乙肝小三阳表示病毒数量相对较少,病情比较稳定,传染性较小,也是很多患者朋友错误的理解乙肝大三阳比小三阳严重的原因。
大三阳和小三阳的区别指标
1、病情的不同
1.1、乙肝大三阳:乙肝大三阳是指在乙肝两对半检查中,表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性,表示患者体内的病毒数量多,复制活跃,传染性强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
1.2、乙肝小三阳:乙肝小三阳是指在乙肝两对半检查中表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性,通常小三阳都是由大三阳转变而来的,是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力,表明患者体内病毒量少,传染弱,但是如果长期持续的话易发生癌变。
2、传染性的不同
2.1、大三阳:大三阳说明乙肝病毒在人体内复制活跃,这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌都可以具有传染性,如果同时有转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的日常用具与家人分开使用,定期消毒。
2.2、小三阳:小三阳则表明乙肝病毒复制减低,血液循环内的病毒含量相对较低,传染性比较低。但是也需要注意复查肝功能,小三阳病情不稳定时,传染性也可能变高。
3、严重程度的不同
3.1、大三阳:大三阳演变成慢性乙肝的可能性也比较大。但是因为传染性较高,能够得到患者的重视,一般会积极治疗,所以转化为肝硬化、肝癌的几率会相对较低。
3.2、小三阳:小三阳大部分是病毒不复制,无传染性的情况。但是小三阳病情变化中有种最严重的类型,约占小三阳患者总数的10%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种情况更容易转化为肝硬化、肝癌。
专家表示:小三阳虽然病情没有大三阳严重,但是相比大三阳,更容易引起病毒变异,诱发肝硬化甚至肝癌的几率比大三阳高得多。无论是大三阳还是小三阳,患者都必须加以重视,积极接受规范治疗,以免病情加重贻误治疗时机。
其实并不是所有的乙肝大三阳患者都比乙肝小三阳患者严重的。想要判断患者病情的轻重,患者是需要进行详细的检查的,病毒的复制程度和传染性大小是不能决定病情的轻重的,判断患者的病情主要是肝功能检查。如果患者的肝脏受损比较严重,就说明患者的病情比较严重,如果肝脏正常,就说明患者的病情相对较轻。
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