乙肝妈妈怎么更健康的照顾宝宝？

　　儿童乙肝感染者绝大多数为母婴垂直传播。乙肝病毒感染的母亲，不管做没做孕期阻断治疗的，在宝贝出生以后，都迫切地想知道孩子出生后如何进行阻断、喂养、护理和观察，每一个环节都牵动着妈妈的心。今天我们的健康小课堂就带大家了解一下，生活中乙肝妈妈应注意哪些事情。

　　乙肝病毒是怎么从妈妈的身体里进入宝贝的身体的？

　　1.宫内传播

　　宫内传播是妈妈血里中病毒量很高，病毒直接通过母子相连的胎盘进入宝贝的身体，也就是说孩子还没出生就感染了。判断方法：宝贝出生时血清学检测HBsAg和/或HBVDNA为阳性。治疗方法：这种类型的感染，只能通过孕期抗病毒治疗来进行阻断。

　　2.产时传播

　　产时传播是宝贝出生时路过产道吞进羊水、血、阴道分泌物而引起感染。判断方法：宝贝出生时血清学检测可为阴性，生后2～4个月后出现HBsAg和/或HBVDNA阳性，符合乙型肝炎的潜伏期，可考虑为产时传播造成的感染。治疗方法：这种类型的感染，一方面要通过孕期抗病毒治疗来减少妈妈体液里的病毒量，另一方面在宝贝出生后要进行阻断治疗。

　　3.生后传播

　　生后传播是宝贝出生后通过母乳喂养和在生活上与妈妈的密切接触造成感染。判断方法：这种类型的感染，一方面要通过妈妈抗病毒治疗来降低妈妈传染性，另一方面在宝贝出生后要进行阻断治疗。

　　乙肝母婴传播的阻断主要方式有哪些？

　　1.免疫阻断

　　乙肝的免疫阻断及预防一般采取主动和被动联合的免疫预防方式，也就是说注射乙肝疫苗和免疫球蛋白并用的方式。通常，我们在宝贝出生后24小时之内，最好是12小时内注射1支100IU或200IU的HBIG，同时在不同部位注射10微克乙型肝炎疫苗，此后在1月和6月时再各注射1次乙肝疫苗（10微克／次）。这个方法的保护效果可达到95％左右。

　　2.积极及时检测

　　打完这些针并不是就一劳永逸了，宝贝还需要积极及时的检测及加强免疫来保障免疫阻断的胜利果实。通常，宝贝在注射完三针乙肝疫苗后一个月，即7个月大时及生后1岁时，检测血中的乙肝病毒标志物和HBVDNA滴度，这时期的抗体值最高，结果也基本稳定了。但如果化验结果为抗HBs抗体是阴性或弱阳时，应该加注乙肝疫苗一针，或者重新按乙肝疫苗接种程序接种3针疫苗。并于加强接种后1～2个月检测血清中抗-HBs。所以，定期监测及加强免疫非常重要！一旦有风吹草动，医生才能及时出手赶走病毒。宝贝1岁以后，妈妈还不能放松警惕，医生建议：对HBsAg阳性母亲（包括HBsAg阳性的父亲）所生的婴幼儿一般每1～2年要进行抗-HBs监测，如抗-HBs<10mIU/ml，可给予加强免疫。

　　3.科学喂养方式

　　有研究提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生HBV感染的比例相当，这是因为乙肝母亲所分娩的婴儿发展为HBV感染多发生在宫内或分娩时，即通常在母亲决定其婴儿的喂养方式之前。多数婴儿的HBV感染已发生。因此世界卫生组织把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全“食品”，认为乙肝妈妈母乳喂养不会增加感染宝贝的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。当然，母乳喂养的前提是宝贝要已经常规接种过乙肝疫苗及乙肝搞笑免疫球蛋白。

　　4.限制亲密接触

　　宝贝有了保护性抗体以后，母子之间的密切接触传播的可能性就会很小了。但在生活中还是要注意，妈妈最好不要和宝宝亲嘴，也不能喂食自己吃过的食物，妈妈有伤口流血的时候，要注意包扎好伤口再接触宝宝，注意了这些小细节，乙肝妈妈也能哺育一个健康可爱的宝贝！