1.乙肝的预防措施
接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的办法。
我国自2005年6月1日起免费为新生儿接种乙肝疫苗;高危人群,如乙肝患者的家庭成员、医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、免疫功能低下者、静脉内注射毒品者等。
2.慢性乙肝治疗及目标
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键
迄今为止的抗乙肝病毒药物还无法彻底清除病毒,故慢性乙肝的治疗不以“彻底治愈”为目标。
其治疗目标主要为:最大限度地长期控制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量,不因乙肝影响患者寿命。
3.如何抗病毒治疗
需在专科医生的指导下用药
根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定,同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素,综合评估疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗。
4.中医药治疗乙肝
①目前西医抗病毒治疗已是共识,但加用中药能提高HBVDNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换,减少耐药率发生等方面有促进作用;
②对肝纤维的治疗,目前西医无特效药物,活血化瘀扶正类中药组方已证实具有一定的临床疗效;
③中药对改善慢乙肝临床症状、提高生活质量具有显著疗效。
5.慢乙肝病人自我管理
①对于乙肝病毒携带者:应每3~6个月进行血常规、生物化学、病毒学、AFP、B超和无创肝纤维化等检查,必要时行肝组织活检,若符合抗病毒治疗指征,应及时启动治疗。
②对于正在进行抗病毒治疗患病人:
需征对自身病情特点,制订正确的抗病毒治疗方案,选择强效低耐药的药物;
需明白目前口服抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,不能将其彻底杀灭和清除,停药易复发,故抗乙肝病毒治疗是一个长期甚至终生过程,坚持长期治疗不随意停药;治疗中定期监测疗效及安全性及耐药的发生,视情况及时调整用药。
③饮食调养
健康饮食,营养均衡,多食用新鲜水果蔬菜;
戒烟戒酒,减少烟酒对肝脏的损害;
少食用油炸食品,忌高糖食物;
慎用保健品。
④健康生活方式
生活规律,忌熬夜,保证睡眠;
劳逸结合,心情平和;
适量运动,避免过劳。
恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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