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慢性乙肝的防治相关知识简介(下)

2017-11-21 来源:中医肝病张涛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定,同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素,综合评估疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗。

  1.乙肝的预防措施

  接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的办法。

  我国自2005年6月1日起免费为新生儿接种乙肝疫苗;高危人群,如乙肝患者的家庭成员、医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、免疫功能低下者、静脉内注射毒品者等。

  2.慢性乙肝治疗及目标

  抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键

  迄今为止的抗乙肝病毒药物还无法彻底清除病毒,故慢性乙肝的治疗不以“彻底治愈”为目标。

  其治疗目标主要为:最大限度地长期控制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化、肝癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量,不因乙肝影响患者寿命。

  3.如何抗病毒治疗

  需在专科医生的指导下用药

  根据血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度来决定,同时结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素,综合评估疾病进展风险后决定是否启动抗病毒治疗。

  4.中医药治疗乙肝

  ①目前西医抗病毒治疗已是共识,但加用中药能提高HBVDNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清学转换,减少耐药率发生等方面有促进作用;

  ②对肝纤维的治疗,目前西医无特效药物,活血化瘀扶正类中药组方已证实具有一定的临床疗效;

  ③中药对改善慢乙肝临床症状、提高生活质量具有显著疗效。

  5.慢乙肝病人自我管理

  ①对于乙肝病毒携带者:应每3~6个月进行血常规、生物化学、病毒学、AFP、B超和无创肝纤维化等检查,必要时行肝组织活检,若符合抗病毒治疗指征,应及时启动治疗。

  ②对于正在进行抗病毒治疗患病人:

  需征对自身病情特点,制订正确的抗病毒治疗方案,选择强效低耐药的药物;

  需明白目前口服抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,不能将其彻底杀灭和清除,停药易复发,故抗乙肝病毒治疗是一个长期甚至终生过程,坚持长期治疗不随意停药;治疗中定期监测疗效及安全性及耐药的发生,视情况及时调整用药。

  ③饮食调养

  健康饮食,营养均衡,多食用新鲜水果蔬菜;

  戒烟戒酒,减少烟酒对肝脏的损害;

  少食用油炸食品,忌高糖食物;

  慎用保健品。

  ④健康生活方式

  生活规律,忌熬夜,保证睡眠;

  劳逸结合,心情平和;

  适量运动,避免过劳。

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