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【详解】肝病检查之乙肝两对半各种结果

2017-10-25 来源:四川华西肝病研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:HBcAb是HBcAg对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标,包括IgM、IgG、IgA三种类型。

  之前小编一直在为大家科普检查的重要性,不少患者朋友都听从了建议,渐渐建立了定期复查的意识,但是又一个头痛的问题出现了,这些检查单的结果该怎么看呢?上面的各种数字、字母、加减号以及箭头标志着什么意思呢?今天就为大家详细介绍,首先是乙肝两对半:

  两对半各项指标的含义:

  HBcAb是HBcAg对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标,包括IgM、IgG、IgA三种类型。HBcAb-IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标,具有高度传染性。HbcAb-IgM阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG阳性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度则指过去感染过HBV,具有流行病学的意义。

  HBsAg乙肝表面抗原(+)阳性

  1,协助早期诊断

  2,作为携带者指标

  HBsAb(抗-HBS)乙肝表面抗体阳性

  1,乙肝感染是否有免疫力的检测指标(阳性表示有免疫力)

  2,判断人群对乙肝病毒的免疫水平

  HBcAb(抗-HBC)乙肝核心抗体(+)阳性

  1,有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失,抗体尚为形成)的急性乙肝。

  2,有助于发现HBSAg阴性的乙肝。

  3,高滴度(阳性)示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时,示对乙肝有免疫力。

  4,有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。

  5,急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,可保持20年以上甚至终生。

  6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治愈。

  HBeAge抗原阳性血中存在大量病毒

  1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化;传染期较长,是病毒复制的重要指标。

  2,慢性肝炎持续性阳性示病情活动。

  3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。

  e抗体抗-HBe阳性表示病毒在血中消失

  1,表示病情进入恢复期,传染性较低。

  2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止。

  3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌。

  4,只存在于HBcAg(+)者中,抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe.

  何谓“三对半”、“四对半”及“大三阳”、“小三阳”

  了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义,对众多的乙肝病人来说十分重要。

  除了上面所说的乙肝五项之外,近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S1抗原与相应的前S1抗体;前S2抗原与前S2抗体,通称“三对半”、“四对半”。相信大家也在检查单中看到过。

  临床上常将HBsAg、HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为“大三阳”。这类患者病毒复制活跃,传染性强。多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潜伏期、无症状乙肝表面抗原携带者。临床表现错综复杂,在每个个体中都有其固有特征。诊治需综合判断,采取不同措施。

  HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做“小三阳”。这类患者病毒复制已缓解,传染性弱,临床大多表示疾病在好转或恢复。尽管“小三阳”患者一般无需常规治疗,但也不可掉以轻心,要注意饮食、休息、不饮酒,定时复查复诊,做到心中有数。不过,临床上“小三阳”也常出现各型慢性肝炎、肝硬化者,这可能是由于体内病毒出现不断变异,原产生的抗体不能阻止病毒复制,或感染了其它亚型的乙肝病毒,或体内剧烈免疫紊乱,对这类患者需进一步深人全面诊治。

  当感染了乙肝病毒后,应尽早到医院去确诊,一定要动态医学观察、求助于专业医师共同制订合理、适当、正规的治疗措施。患者千万不要自行乱吃药,以免延误病情,使疾病恶化。

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