之前小编一直在为大家科普检查的重要性,不少患者朋友都听从了建议,渐渐建立了定期复查的意识,但是又一个头痛的问题出现了,这些检查单的结果该怎么看呢?上面的各种数字、字母、加减号以及箭头标志着什么意思呢?今天就为大家详细介绍,首先是乙肝两对半:
两对半各项指标的含义:
HBcAb是HBcAg对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到HBV侵害的一种指标,包括IgM、IgG、IgA三种类型。HBcAb-IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标,具有高度传染性。HbcAb-IgM阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。而HB-CAb-IgG阳性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度则指过去感染过HBV,具有流行病学的意义。
HBsAg乙肝表面抗原(+)阳性
1,协助早期诊断
2,作为携带者指标
HBsAb(抗-HBS)乙肝表面抗体阳性
1,乙肝感染是否有免疫力的检测指标(阳性表示有免疫力)
2,判断人群对乙肝病毒的免疫水平
HBcAb(抗-HBC)乙肝核心抗体(+)阳性
1,有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失,抗体尚为形成)的急性乙肝。
2,有助于发现HBSAg阴性的乙肝。
3,高滴度(阳性)示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时,示对乙肝有免疫力。
4,有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者。
5,急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,可保持20年以上甚至终生。
6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治愈。
HBeAge抗原阳性血中存在大量病毒
1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化;传染期较长,是病毒复制的重要指标。
2,慢性肝炎持续性阳性示病情活动。
3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。
e抗体抗-HBe阳性表示病毒在血中消失
1,表示病情进入恢复期,传染性较低。
2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止。
3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌。
4,只存在于HBcAg(+)者中,抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe.
何谓“三对半”、“四对半”及“大三阳”、“小三阳”
了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义,对众多的乙肝病人来说十分重要。
除了上面所说的乙肝五项之外,近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S1抗原与相应的前S1抗体;前S2抗原与前S2抗体,通称“三对半”、“四对半”。相信大家也在检查单中看到过。
临床上常将HBsAg、HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为“大三阳”。这类患者病毒复制活跃,传染性强。多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潜伏期、无症状乙肝表面抗原携带者。临床表现错综复杂,在每个个体中都有其固有特征。诊治需综合判断,采取不同措施。
HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做“小三阳”。这类患者病毒复制已缓解,传染性弱,临床大多表示疾病在好转或恢复。尽管“小三阳”患者一般无需常规治疗,但也不可掉以轻心,要注意饮食、休息、不饮酒,定时复查复诊,做到心中有数。不过,临床上“小三阳”也常出现各型慢性肝炎、肝硬化者,这可能是由于体内病毒出现不断变异,原产生的抗体不能阻止病毒复制,或感染了其它亚型的乙肝病毒,或体内剧烈免疫紊乱,对这类患者需进一步深人全面诊治。
当感染了乙肝病毒后,应尽早到医院去确诊,一定要动态医学观察、求助于专业医师共同制订合理、适当、正规的治疗措施。患者千万不要自行乱吃药,以免延误病情,使疾病恶化。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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