熊去氧胆酸胶囊治疗肝病时需要检查肝功吗？

熊去氧胆酸胶囊是临床常见的肝胆结石口服用药物，用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等，治疗作用是比较大的。

那么，熊去氧胆酸胶囊治疗肝病时需要检查肝功吗？

通常肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，潜伏期3～5年或10年以上，少数因短期大片肝坏死，3～6个月便发展成肝硬化。常分如下几期。①代偿期：可无症状或症状不典型。乏力，食欲减退，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性，经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般，肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大，肝功能检查结果正常或轻度异常。②失代偿期：症状典型，主要表现为肝功能减退或门静脉高压症两大类临床表现。同时可有全身多系统症状。

优思弗主要成份为熊去氧胆酸。其化学名称为：3α，7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸。优思弗性状为白色不透明硬质胶囊，内容物为白色的粉末或颗粒。优思弗适应症为1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常;2.胆汁郁积性肝病(如：原发性胆汁性肝硬化);3.胆汁反流性胃炎。

优思弗不良反应有：

1.治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化。极少数病例出现风疹及稀便。2.治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，偶见肝硬化失代偿情形，停止治疗后恢复。3.在治疗原发性胆汁性肝硬化时，极少病例可发生严重的右上腹疼痛。

优思弗的禁忌有：

下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊：急性胆囊炎和胆管炎;胆道阻塞(胆总管和胆囊管);如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。

主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ-GT等，并且以后每3个月检查一下肝功能指标。为了评价治疗效果，及早发现胆结石钙化，应根据结石大小，在治疗开始后6-10个月，做胆囊X射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍X射线照片。

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（实习编辑：郑葵航）