乙肝患者应注意以下几点
忌饮食过量
特别是肉类和碳水化合物:过多摄入肉类和碳水化合物,会使多余的蛋白质和糖类转化为脂肪而储藏在体内,其中肝脏是重要储藏点。天长日久,身体肥胖,势必形成脂肪肝,加重肝脏负担,促使肝炎恶化。
忌酗酒
酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为醛,它们对肝脏都有直接损害,可使肝细胞发生变性和坏死。肝炎患者本身肝细胞已有损害,若饮酒会加重病情,使肝炎演变为肝硬化或肝癌。
忌过多体力和脑力劳动
过度劳累会消耗大量营养和氧气,导致肝脏能量供应大幅度减少,削弱肝脏的抗病力,会使乙肝病毒迅速扩散。乙肝患者病情平稳时,主张适当运动,适当休息,劳逸结合,并要求掌握好运动的度,活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为准。病情波动期,最好卧床休息,静养康复。
乙肝病毒携带者的三种出路
一、持续无症状携带状态
持续携带HBsAg达数年之久甚至终生,经多次反复化验肝功能均正常,做肝穿刺活检无组织学损伤。此类病人可以正常工作、学习和生活,大部分人预后良好。
二、自然转阴
部分乙肝病毒携带者可自然出现病毒转阴现象,年平均转阴率为1-2%;但能否转阴与某些因素有关。
(1)15岁以上成年组HBsAg转阴率高于1-14岁儿童组;
(2)HBeAg阴性者的HBsAg转阴率高于HBeAg阳性者。
三、慢性化与恶变
部分患者在持续无症状携带状态若干年后可演变为慢性肝炎,表现为转氨酶升高,肝组织学上可见到肝细胞的坏死、变性和纤维化。有些患者已经转化为慢性肝炎,但仍然没有任何症状,甚至肝功能化验也不能发现问题,这时肝穿刺活检就成为是否演变为慢性肝炎的重要依据。因此为明确诊断,必须做肝活体组织检查。如证实肝脏有病理损害,则应及时进行治疗。所谓转阴治疗也就是只让这些病毒指标转阴。过去认为这些指标阴转了,病情自然也就好转了。现在看起来,这些认识是过时的,甚至是错误的。临诊时经常遇到这样的病人,明知自己携带乙肝病毒,因无任何症状,不以为然,不适时才到医院诊治,却发现已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期。
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