我们发现很多年轻患者,乙型肝炎十几二十年,都没有治疗过,甚至有些患者一直都没有去检查过,当有明显症状时,已经是肝硬化了。
医生问他们的时候,有的患者说,我从小就是乙型肝炎了,之前都没有什么事儿,就没有治疗,怎么就发展到这么严重了呢?
如何确定自己有没有患乙肝?
乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,感染超过半年以上,称为慢性乙肝。世界卫生组织(WHO)的数据显示:在全球乙肝病毒感染者中,只有9%的人知晓自己的诊断情况。
如何知道自己有没有感染乙肝病毒?
最常用的方法就是做个乙肝五项检查,也叫“乙肝两对半”,这个检查可以告诉我们是否感染乙肝病毒以及体内有没有抗体及传染性等情况,一般作为乙肝的筛查。
大三阳严重还是小三阳严重?
我们都听说过“大三阳”、“小三阳”,那么“小三阳”就比“大三阳”病情轻?或者说就不用治疗么?
并不是这样的。
判断患者是否需要治疗的指征,要看两个指标,乙肝病毒复制情况和患者的肝功能受损情况。
如果乙肝病毒复制大于105,或者患者的谷丙转氨酶大于最高值的2倍,一般是80以上,此时就要开始规律的抗病毒治疗,同时检测病毒复制水平和肝功能,适时调整治疗方案。一般抗病毒治疗周期比较长,可能会持续3-5年。
不管需不需要治疗都要定时检测
另外,所有慢性乙肝患者均需要持续监测,即使是当前不符合治疗指征或无需治疗标准的乙肝患者,更需要进行监测,以决定未来是否需要进行抗病毒治疗,防止进展性肝病的发生。
乙肝不好好治疗,结果会怎样?
很多患者不以为然,认为吃那么长时间药太麻烦了,又觉得自己没有感到什么不适,吃上几天药就不吃了。
殊不知,长时间乙肝病毒复制数高,会对肝功能造成不可逆的伤害,目前慢性感染的成年人中,有20%-30%会发展为肝硬化或肝癌,如果等发展到这个阶段,再去抗病毒,就没有什么太大效果了。
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