丙肝防控：早发现早治疗规范治疗

　　目前我国约有1000万例慢性丙肝感染者，其中250万人急需治疗。丙肝报告病例自2003年2.1万例增至2016年23万例。如果丙肝患者未接受合适的治疗，肝硬化发生率5年、10年和15年的比例分别为3%，19%和31%。肝癌发生率5年、10年和15年的比例分别为3%、10%和20%。

　　中国丙肝防治的现状存在认知度低、诊断率低和治疗率低。丙肝不能早发现、早诊断、早治疗，导致经济负担沉重。中国HCV防控任务艰巨，实现WHO2030消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁的愿景，需要将HBV、HCV诊断覆盖率和治疗覆盖率分别达到90%和80%。

　　由于丙肝没有疫苗可以预防，目前最新的口服直接抗病毒药物可以达到95%以上的治愈率。国家食品药品监督管理总局已经在2017年4月批准了第一个丙肝口服直接抗病毒药物。同时，国产原研的丙肝直接抗病毒药物也即将上市，这将彻底改变我国丙肝治疗现状。

　　中国需要更好的战略和政策来应对HCV相关挑战：制定包括丙肝在内的国家病毒性肝炎控制战略；加强公众及相关医护人员的教育；建立抗病毒治疗的政策保障体系和规范治疗；同时加强经费投入，提高药品的可负担性，将新的丙肝治疗药物纳入医保报销范围。

　　WHO2030全球肝炎防控目标的提出、乙肝抗病毒药物的大幅降价并纳入医保以及丙肝DAA药物在中国的上市，助力我国肝炎防治工作进入新的阶段。世界肝炎日，消除肝炎，让我们共同努力。