反复感冒咳嗽　当防肺结核 【国珍营养套餐】肺结核

　　在2016年全国法定传染病中肺结核病的发病人数和死亡人数均列第二位。

　　几千年来肆虐人类的肺结核病，在上个世纪被基本控制之后，为何能重出“江湖”，故伎重演地威胁人们健康的呢？其原因，一是近二三十年放松了对此病的预防和普查普治；二是此病的发生，临床症状已不再具典型性和特异性，常“混迹”于上感、流感、支气管炎、大叶性肺炎等常见病中，致使误诊、漏诊率增大。

　　近些年来，人们营养增加，体质较好，加上上世纪抗痨药物的广泛应用，故在发生肺结核病后，其临床症状并不典型。尤其是那些轻微局限性感染的，以及曾患结核病经治疗病灶已钙化的老年人，感染后仅有反复感冒、咳嗽的表现，最易造成漏诊。

　　那么，怎样才能及时发现患上了肺结核病呢？

　　凡感冒发烧、头痛咳嗽、周身乏力、食欲不振者，经用抗病毒药物及抗生素药物一周以上，不见明显好转，或是用药后发烧基本消失，其他症状（特别是咳嗽吐痰、疲乏食少）依旧时，应做胸部X片检查；曾经患过肺结核者，一旦有前述症状，或反复出现迁延性感冒症状，更应及时做胸部X片检查。胸片检查无其他疾病又不能确诊结核病时，应做胸部CT检查。仍不能确诊时，最好去当地结核病防治机构做痰检、痰培养或结核抗体检测。

　　肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，是一种高度传染性疾病。开放型肺结核，病人是主要传染源，由患者随地吐痰、咳嗽、打喷嚏排出的结核菌经呼吸道传播，在人体抵抗力低下时，吸入这些带菌飞沫引起肺部感染而得病。本病主要发生在肺部，也可影响其他器官，包括骨骼、肾脏、肠、脾脏、肝脏。该病临床可分为原发型、血型播散型，浸润型、慢性纤维空洞型与结核性胸膜炎等五种类型，本病属于中医“肺痨”范畴。

　　肺结核累及所有年龄段，但青壮年居多，男性多于女性。上世纪由于抗生素的应用，曾猖獗一时的肺结核曾得到较好的控制，发病率大幅度下降。但近年来老年人发病有增加的趋势。因为现在流行的结核病菌株对传统的抗生素具有很强的耐药性，部分结核菌躲藏在肺脏呈休眠状态，一旦机体免疫下降，过劳或营养不良或患有其他慢性病时，潜伏在体内的结核病菌、病毒就会重新兴风作浪，导致旧病复发，使发病率大幅度反弹，而且致命性远远超过以前。

　　肺结核是高度传染性和长期消耗性疾病，因此重点是在预防的基础上，保证营养充足与均衡，饮食中要摄入丰富的蛋白蛋、维生索和热量，增强抵抗力，遏制结核菌在体内的繁殖和发作。

　　临床症状

　　1．全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重运渐减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进行播散时，可有高热。妇女可有月经失调或闭经。

　　2．干咳或只有少量黏液痰，继发感染时痰带浓性，约13患者有不同程度的咯血。

　　生活建议

　　1．补充营养和充分休息是扶正固本的重要途径，要合理膳食，增强体质。宜给高蛋白、高能量、高维生素的饮食，多吃瘦肉、蛋类、鱼、豆类等，以及含钙和磷的食物，如乳制品，海产品对病灶钙化有好处，新鲜果蔬可以补充维生素。

　　2．切断传染途径，病人在家中要进行隔离，独居一室。分泌物，用具等均须与健康人分开，并定期消毒处理。要减少与其他人接触，不要去公共场所。结核病人隔离最好的方法是去结核专科医院住院治疗，减少对家人和其他人传染的机会。

　　专家提示

　　1．结核病患者，不要用可的松药物，以免抑制免疫功能，增强治疗难度。

　　2．接受“标准治疗方案”服药后，要额外补充B族维生素，特别是维生素B6，以防止药物(如异烟肼、利福平等)对神经系统的损伤。