以索非布韦的上市为代表,直接抗病毒药物(DAAs)的发展势如破竹,使丙型肝炎治疗获得了突破性改善,无论治愈率、治疗周期,都获得了极大的改变。然而相比于干扰素(IFN)方案,无IFN方案是否能获得同样的降低肝癌发生作用一直颇具争议。近日,日本学者HirokoNagata等完成的一项研究给出了很好的回答:在HCV消灭后,IFN方案组与无IFN方案组的慢性丙型肝炎(CHC)患者早期HCC发生和HCC复发风险相似。
试验简介
患者
该研究对1897例CHC患者的前瞻性数据进行回顾性分析,其中1145例接受含IFN方案治疗,752例接受无IFN方案治疗;
分析方法
应用倾向性评分分析比较累积HCC发生率和复发率;应用多因素分析确定病毒消灭后的HCC进展预测因子。
结果
倾向性评分分析结果显示,IFN方案组与无IFN方案治疗组间的HCC发生和复发率无显著差异。在多因素分析中,更高的治疗后甲胎蛋白(AFP)水平或多花紫藤凝集素阳性Mac-2结合蛋白(WFA+M2BP)水平是病毒消灭后HCC发生和复发的独立相关因素,但在无严重肝硬化患者中,仅治疗后WFA+M2BP水平与HCC发生和复发显著相关。在受试者工作特征(ROC)分析中,相比于AFP水平,WFA+M2BP水平的ROC曲线下面积更大。
结论
研究者认为,无IFN方案对CHC患者的HCC早期发生和复发作用与IFN方案相似。筛查治疗后的WFA+M2BP水平可能有助于评估无IFN方案治疗后的HCC风险,对于抗病毒治疗后,WFA+M2BP水平较高的患者,即使没有严重肝纤维化,也应密切随访HCC进展。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥64用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥52用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥160治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥128治疗慢性肝病,改善肝功能异常,可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃 。
健客价: ¥29治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥37治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥85治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥42治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹,皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥75治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃。
健客价: ¥901.与其他抗病毒药物合用于成人HIV-1感染的治疗。患者为未经过逆转录酶抑制剂治疗和经过逆转录酶抑制剂治疗病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治疗。
健客价: ¥188拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎病人的治疗。
健客价: ¥108适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
健客价: ¥183治疗肝炎药。用于慢性乙型肝炎。
健客价: ¥6.8