婴幼儿易感乙肝病毒 接种乙肝疫苗预防孩子感染

　　了解乙肝病毒的传播途径

　　乙型肝炎的传播途径有以下几种：血源性传播，医源性传播，母婴传播，生殖细胞传播，密切接触传播（性接触为主），吸血昆虫（蚊子，臭虫等）传播，饮食传播的可能性很小。一般的日常接触，如说话、握手、拥抱、就餐、在一个办公室工作等，一般不会传染乙肝病毒。

　　乙肝病毒感染多源于母婴传播

　　乙肝的最主要传播途径是母婴传播，母亲有乙肝，其子女出生后患乙肝的几率非常大，我国乙肝患者的50%以上都是通过这种途径被感染。另外，输血、医疗器械（针灸、注射、镶牙等）也可能是传播途径之一。

　　在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所，乙肝病毒普遍存在，感染乙肝的机会相当多，但由于成人的机体免疫机制较完善，故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多，因此，小心将乙肝传染给孩子。

　　乙肝疫苗：控制乙肝的根本途径

　　感染乙肝病毒的年龄越小，就越容易成为慢性乙肝，治疗起来也就越困难，因此预防乙肝要多宝宝出生开始。

　　1、对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性

　　新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2个方案保护的成功率都在90％以上。

　　2、对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿

　　单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支（10微克／l毫升）效果更好。

　　3、如果新生儿的父母均没有乙肝

　　该新生儿在出生后应尽快（24小时内）给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位新生儿为大腿前部外侧肌肉1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种（成人一般剂量加倍）。

　　免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般至少可持续12年，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。

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