肺结核病人能怀孕吗 婴儿发热当心肺结核

　　肺结核病人能怀孕吗

　　肺结核病人能怀孕吗？这是一个比较复杂的问题，要具体分析由于不同患者的症状以及可能导致肺结核传染给胎儿的几率也是不一样的，因此体型肺结核患者如果想要怀孕，一定要进行准确的诊断才能决定时候怀孕。

　　在本世纪30年代以前，人们把肺结核看成谈虎色变的不治之症。由于当时无特效药治疗，患了结核病，死亡率很高，谈不上患了肺结核还能不能够怀孕和安全分娩的问题。所以，当时，人工流产几乎成为处理肺结核孕妇的常规方法。因为发现许多有肺结核的孕妇，在她们分娩后的第一年中，由于产后内分泌的变化、哺乳期睡眠休息不够、营养不良等因素，促使原有的肺结核病灶恶化。但这种情况，在今天已大为改观了。因为在1946年以后治疗结核病的特效药链霉素和异烟肼（雷米封）先后问世，使许多结核病人获得有效的治疗，使肺结核的病死率大大下降。

　　最近有人曾经分析了100个患肺结核的孕妇共146次妊娠分娩，发现肺结核对妊娠、分娩、新生儿均无不良的影响。还有人统计从1938年至1972年的34年间的1565例妊娠患肺结核者，发现用特效的抗结核药治疗后，肺结核病灶恶化的发生率已大大下降了。但是不等于用了特效药物治疗就万无一失。因为最近有人发现，肺结核可产生妊娠并发症，如妊娠毒血症（高血压、浮肿）、阴道出血和难产的机会有所增加。流产的机会比正常孕妇多九倍。最近还有人报告患肺结核的女性在她们怀孕时，发生严重的结核性脑膜炎、粟粒样肺结核（重症肺结核）和结核性腹膜炎等严重并发症。因此，我们认为，患了肺结核的女性在她们的结核病还在活动期阶段，做好避孕，不要怀孕和生育为好。所谓肺结核活动期，主要是指有发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部检查x线发现浸润渗出性病变、血沉降率升高等表现。

　　在妊娠期间才发现患肺结核，怎么办？分娩？能否继续妊娠？对这个问题要作具体分析，不能一概而论。要看肺结核的轻重，妊娠是早期还是中后期。譬如肺结核病灶很大，明显活动（发热、反复咯血、消瘦等），又是在妊娠初期，还是及早作人工流产为宜。否则继续妊娠对母体和胎儿也不利。当然如果肺结核很轻，是在妊娠后期发病，也可以在积极抗痨治疗的严密观察之下继续妊娠。这时，应定期由肺科医生和产科医生随诊。

　　抗痨药物，如链霉素、雷米封、乙胺丁醇、利福平等对胎儿有无不良的影响？这是大家关心的问题。妊娠合并肺结核一般选用雷米封和乙胺丁醇为宜。用量和疗程与非妊娠女性无大差别。链霉素可以通过胎盘进入胎儿体内，因此，链霉素常见的前庭神经和听神经损害的的毒性，可以通过胎盘屏障影响胎儿，造成出生的婴儿出现先天性耳聋症，这是值得注意的。一般认为乙胺丁醇和利福平对胎儿并无不良作用，但亦有报告，利福平可对胎儿造成肝损害，使用时应小心。

　　肺结核病人能怀孕吗？经过了上述内容的介绍，大家对于这个问题应该有了一个大致的了解，为了确定自己是否适合怀孕，一定要到正规的医院进行诊断才能更好的诊断出否适合怀孕的概率。

　　婴儿发热当心肺结核

　　婴儿出现发热的症状是有很多的原因都可能引起的，其中如果婴儿出现了发热也要警惕肺结核的发生，如果不能得到及时的治疗就可能给婴儿的健康造成非常不利的影响。

　　婴儿发热不可忽略结核病的发生。说起结核感染，许多人包括一些医生可能会认为只有成人或大孩子才会感染这种疾病肺结核。其实，一岁左右的婴儿，即使接种过卡介苗也可能被结核感染。以下就是山西省运城安国中医结核病医院前不久碰到一个案例。

　　最近，我们已经连续收住了三个从其他医院转来的小孩子，最大的十一个月，最小的只有四个月，他们均是以“发热待查”收住入院的。他们有一个共同的特点就是血象高（白细胞明显高于正常），长期发热，而且经过三代头孢类抗生素正规治疗后，仍然发热。这几个孩子在当地医院均没有做过是否有结核感染的检查。我们给孩子做了结核菌素试验后，惊讶地发现，孩子们的皮试结果竟然都是强阳性，结合孩子们的临床表现和血沉、胸片等其他结果，我们考虑孩子们都是感染了结核。经过正规治疗后，孩子们的体温很快恢复了正常，病情明显好转。

　　结核病是严重危害人类健康的传染病，儿童免疫力低下，更容易受到传染。目前，预防儿童结核病的主要手段是接种卡介苗，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。但接种了卡介苗并不等于绝对不会患结核病。它只能使人体具有一定的免疫力，使患病的可能性大大减少。而且从接种卡介苗到人体产生抗结核病的免疫力需要两个月左右的时间，在此期间人体对结核病没有免疫力。

　　如果孩子接触了有结核病的家属，大量、反复、毒性较强的结核菌不断感染孩子，卡介苗产生的免疫力就不能抵御了。不了解这个情况的家长，总以为孩子接种过卡介苗，就不会感染结核，即使孩子长期发热，也从来不往这方面考虑，所以，婴儿的结核感染很容易被忽略而误诊。

　　婴儿发热当心肺结核：通过上述内容的介绍希望家长们队婴儿出现的发热症状由一个正确的认识，只有这样才能降低婴儿发生肺结核的几率。

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