7月31日发表在Lancet的文章声称,埃博拉疫苗可以达到100%的保护。
WHO说,该发现将是“游戏的改变者”。
有专家表示,这是标志性的。
这款VSV-EBOV疫苗由加拿大公共卫生署发起,然后由Merck公司研发的。
在几内亚启动的临床试验,疫苗接种的策略是,当一个埃博拉病人被发现时,他们的朋友、邻居和家人均将接受接种,以便在社区形成一个“保护圈”。
虽然这是突破性的结果,但是研究者对初步的结果表示谨慎,因为还有更多的数据需要分析。WHO的官员说,疫苗的有效性将在75%至100%之间。
如果18个月前该疫苗可用的话,将有数以千计的生命得到挽救。
目前还有其它公司的疫苗还在试验中,如GSK和Johnson&Johnson,但是随着病例数的下降,越来越难证明它们的有效性。
背景
一种基于重组、具有复制能力的水泡性口炎病毒的、表达扎伊尔埃博拉病毒(rVSVZEBOV)表面糖蛋白的疫苗是一种很有前景的埃博拉疫苗。我们报告rVSVZEBOV在西非几内亚试验中期分析的结果。
方法
开放标签,集群随机“包围接种”试验,在Basse-Guinée(几内亚,西非)由作为全国性监测系统一部分的埃博拉响应团队来独立确定疑似埃博拉病毒病病例。但实验室确诊埃博拉病例后,所有接触者以及接触者的接触者被定义,然后随机按照1:1比例分入立即接种组和延迟接种组(21天后)。rVSV-ZEBOV一剂剂量为2×10?plaque-formingunits,在三角肌肌内注射。没有妊娠或哺乳的成人(≥18岁)均为合格的受试者。由埃博拉响应队伍和实验室工作者负责分配立即接种还是延迟接种。按照潜伏期10天进行分析,初始结果是随机试验10天确诊埃博拉病例情况。分析比较立即接种的合格人群和延迟接种的合格人群中确诊埃博拉病例发生率。
发现
2015年4月1日至7月20日,中期试验中共有7651名纳入计划。48个聚集人群(4123人)随机分入立即接种组,42个聚集人群(3528人)随机分入延迟接种组。在立即接种组中,10天后没有一例发生埃博拉感染,然而,在延迟接种组中,有7个聚集人群中的16人感染埃博拉,显示rVSV-ZEBOV疫苗的保护率为100%(95%CI74?7–100?0;p=0?0036)。无论立即接种还是延迟接种,在接种后6天内没有发生一例埃博拉感染病例。在符合入组条件的人群中,疫苗有效率为75.1%(95%CI–7.1to94.2;p=0.1791),而对任何人的有效率为76.3%(95%CI–15.5to95.1;p=0.3351)。一共报告了43个不良事件,一个为严重不良事件,判断与疫苗有关(发热,之后缓解,没有后遗症状)。
解释
该结果提示rVSV-ZEBOV疫苗在预防埃博拉病毒病方面具有很高的有效性和安全性,而且在埃博拉暴发期间通过“包围接种”策略是预防埃博拉最有效和安全的方法。
见说明书。
健客价: ¥0.1在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39如本用疗品于条治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3. 窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4. 皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5. 尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。 尽管本品对以上
健客价: ¥28.5为了减少抗药性细菌的形成并确保替硝唑和其他抗菌药物的有效性,替硝唑用于治疗或预防已被证实或疑似易感病原体导致的感染。 若有培养和敏感性试验的相关信息,应参考这些信息来选择或修改抗菌治疗方案。若没有这些信息,当地的流行病学和细菌敏感性数据等经验,可能有助于选择治疗方案。详见产品说明书。
健客价: ¥5为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左
健客价: ¥12阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片功效:本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3、窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4、皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5、尿路感染:由大肠杆菌、
健客价: ¥16用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎,注:通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热,应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯—般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌,但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫
健客价: ¥22用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。 上呼吸道感染 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。 注:通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)应选择肌肉注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化脓性链球菌,但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内
健客价: ¥29塞来昔布胶囊: 在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验]) 杜记独角膏:祛风除湿、消肿止痛、解毒敛疮、用于风湿痰瘀阻络、关节肿痛、屈伸不利、风湿性关节炎、
健客价: ¥668用于治疗精神分裂症。在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥112用于治疗精神分裂症。? 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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