流感嗜血杆菌疫苗的问答

2016-08-12 来源：盐湖区疾控中心标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：众所周知，流感是我们不可忽视的。流感嗜血杆菌疫苗的问答，你对此了解多少呢？下面快跟随小编一起来看看吧！

　　流感嗜血杆菌疫苗的问答

　　第一问：流感嗜血杆菌疫苗与流感疫苗是什么关系？

　　答：流感疫苗是流行性感冒病毒疫苗的简称。流行性感冒（流感）病毒是一种病毒，在生物分类学上属于尚有争议的病毒界；流感嗜血杆菌则是细菌，在分类学上属于原核生物界。流感病毒和流感嗜血杆菌分属不同的生物界，两者并无直接关系，所以两种疫苗预防的疾病也完全不同。

　　两种微生物在名称上有相似之处，当然不是一种巧合。19世纪末，科学家在流感病人中分离到一种细菌。当时人们还不知道有病毒这回事，以为是这种细菌导致了流感瘟疫。这种细菌培养困难，必须在含有血液成分的培养基上才能生长。由于上述原因，这种细菌就有了”流感嗜血杆菌”这个张冠李戴而又略显凶猛的名称。直到1933年，人们发现流感的真正致病原因是病毒，才消除了这种误解。但流感嗜血杆菌这个名称已经用了近百年，只好一直沿用下去了。

　　第二问：流感嗜血杆菌有何危害？

　　答：国内对流感嗜血杆菌引发的疾病比较陌生，不要说公众，连很多临床医生都很少意识到这类疾病的严重性。国外对流感嗜血杆菌引发的疾病研究很多：这种细菌主要引起婴幼儿的肺炎和脑膜炎，还可以引起败血症、化脓性关节炎、骨髓炎、会厌炎。世界卫生组织估计，每年有300万严重感染病例，其中死亡38.6万例，存活者中1/3发生严重并发症或残疾。4～18月龄婴幼儿是最高危人群，＜4月龄和＞5岁儿童也偶有发病。大约每200个孩子中就会有1个在5岁前发生流感嗜血杆菌感染，其中2/3的病例发生在＜18月龄的婴幼儿中。

　　第三问：流感嗜血杆菌到底是一种怎样的细菌？

　　答：流感嗜血杆菌是为数不多的只感染人类的细菌之一，理论上是一种可以被消灭的病原体，就像天花病毒一样。健康人群的鼻咽部常常携带流感嗜血杆菌，因此流感嗜血杆菌主要通过飞沫传播。流感嗜血杆菌分为有荚膜和无荚膜两类，前者又分为A～F等6个型别，其中B型致病能力最强。B型有荚膜菌感染占全部流感嗜血杆菌感染的95%，是引起5岁以下儿童细菌性脑膜炎和其他严重细菌感染性疾病的主要病原。无荚膜菌可引起轻微的感染（中耳炎和支气管炎）。现有的流感嗜血杆菌疫苗全部针对B型有荚膜菌，因此又被称为”B型流感嗜血杆菌疫苗”，英文简称Hib。由于中文描述起来太麻烦，我国常用”Hib疫苗”这个简称。

　　第四问：我国有没有流感嗜血杆菌疾病？

　　答：非常遗憾，除了美国和欧洲，其他地区的发病率尚不明确，包括我国。造成这种情况的主要原因有三个：①其他地区多属不发达地区，病原学检测做的比较少，当然很难知道造成感染的是什么病原体；②流感嗜血杆菌名称生猛，实则娇嫩，即使采集了标本，培养鉴定起来也非常困难。也不是没有可靠的检测方法，但成本太高；③疾病早期使用抗生素，使培养流感嗜血杆菌基本成为不可能，所以明知有感染，但结论只能是”原因不明的感染”。世界卫生组织认为全球都有流感嗜血杆菌疾病，发展中国家的疾病情况被大大低估了，我国当然也不例外。抗生素过早使用和滥用在我国是一个重大问题，使研究人员无法准确估计流感嗜血杆菌的疾病负担。尽管如此，近20年来我国对流感嗜血杆菌疾病还是做了一些有意义的研究。上世纪90年代初的一项研究显示：15岁以下细菌性脑膜炎患者中，流感嗜血杆菌感染比例超过50%。随后的其他研究则显示：我国儿童肺炎中，流感嗜血杆菌感染的比例在13%～34%之间，而且这个比例还可能被低估。

　　第五问：相比免费的疫苗，流感嗜血杆菌疫苗真的需要接种么？

　　答：流感嗜血杆菌疫苗在国内尚属于自费疫苗，需要受种者出钱接种。由于国内对流感嗜血杆菌疾病的严重性认识尚不统一，近期我国中央政府将其纳入免费疫苗范围的可能性不大，但不排除个别省政府自行采购后供居民免费接种。世界卫生组织认为：流感嗜血杆菌疾病的严重危害性是毋庸置疑的，即使在那些疾病负担尚不明确的国家；流感嗜血杆菌疫苗应该被纳入各国儿童的免费疫苗范围。世界卫生组织还特别强调：不应该因为缺乏疾病负担和监测的资料而延缓使用流感嗜血杆菌疫苗。因此，如果不考虑费用问题，流感嗜血杆菌疫苗当然需要接种。

　　第六问：流感嗜血杆菌疫苗该如何接种？

　　答：流感嗜血杆菌疫苗的接种剂次数随着起始接种月龄增大而减少，详见下：

　　2～5月龄4剂前3剂各剂之间间隔1～2个月，第4剂在18月龄接种

　　6～11月龄3剂前2剂之间间隔1～2个月，第3剂在18月龄接种

　　12月龄～5岁1剂

　　由于流感嗜血杆菌疫苗是自费疫苗，即使愿意给孩子接种，妈妈们通常也会想：越晚给孩子接种就挨针越少，也越省钱。表面上看，的确如此，但需要记住的是：流感嗜血杆菌主要威胁婴幼儿，尤其是几月龄大的婴儿，尽早开始接种就能尽早产生免疫力，预防的效果更好。为了省钱而推迟接种，肯定不是一个好注意。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

本品用于治疗下列敏感菌株引起的感染：慢性支气管炎急性发作：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌所致。

健客价：￥8

1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。

健客价：￥13.5

用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。

健客价：￥8

本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。

健客价：￥8

用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

健客价：￥3

适用于葡萄球菌属、链球菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

健客价：￥5

适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。

健客价：￥6

适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌株多引起的下述感染症：中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

健客价：￥5.1

阿莫西林适用于敏感菌（内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1：溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2、大肠埃希菌、奇异变形杆菌粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3、溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4、溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎、等下呼吸道感染。 5、急性单纯性淋病

健客价：￥10

本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染： 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的假慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎。

健客价：￥12

阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性单纯性淋病。

健客价：￥16

用于敏感菌所致的下列轻、中度感染： 1.上呼吸道感染：化脓性链球菌性咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌性中耳炎和急性鼻窦炎。 2.下呼吸道感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌引起的急性支气管炎继发细菌性感染和慢性支气管炎急性细菌性发作。 3.皮肤和皮肤软组织感染：金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。

健客价：￥25

阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯

健客价：￥7