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耐信用于根除幽门螺杆菌的治疗如何呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/3/1 17:11:29
    导读:耐信为一弱碱,耐信在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),耐信对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。

耐信为浅粉红色,均为长椭圆双凸形。主要成分为埃索美拉唑镁。化学名:5-甲氧基-2-[(4-甲氧基-3,5-二甲基吡啶-2-基)甲基亚磺酰基]苯并咪唑-1-基镁。那么,耐信用于根除幽门螺杆菌的治疗如何呢?

耐信为一弱碱,耐信在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),耐信对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。耐信单剂量40mg给药后的绝对生物利用度为64%,而每日一次重复给药后的绝对生物利用度为89%。耐信20mg剂量的相应值分别为50%和68%。耐信重复给以20mg每天一次连续5天,埃索美拉唑镁肠溶片在第5天服药后6-7小时测量,五肽胃泌素刺激引起的平均高峰泌酸量降低90%。

耐信口服20mg和40mg后,耐信在一小时内起效。耐信20mg,一日二次与适当的抗菌药物联用治疗1周后,幽门螺杆菌的根除率约为90%。耐信一周根除治疗后,耐信对没有并发症的十二指肠溃疡患者无需再单用抑酸剂作愈合溃疡和消除症状的后续治疗。耐信对酸不稳定,口服采用肠溶衣颗粒。耐信的体内转化为R-异构体的量可以忽略。耐信吸收迅速,耐信口服后约1-2小时血浆浓度达到高峰。

当耐信用于根除幽门螺杆菌的治疗时,应考虑三联疗法中所有成份的可能的药物相互作用。克拉霉素是CYP3A4的有效抑制剂,因此当三联疗法的患者同时服用其它也经CYP3A4代谢的药物,如西沙必利时,应考虑克拉霉素的禁忌和相互作用。

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(实习编缉:邵泽妹)

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