肝硬化的患者在患有其他病的时候,他们也需要服用治疗其他病的药物,这个时候,患者就要小心用药,以防止药物毒性增加或者用药过量,原因是多方面的。
1肝硬化患者出现门静脉高压,供给肝脏的血流被分流到其他静脉,肝脏的血液供应减少;
2血中的白蛋白是担负着结合和运载某些药物的作用,病情比较严重的肝硬化患者血液里面的白蛋白水平下降,使得血液中游离药物浓度变高,
3肝硬化患者如伴有腹水或者水肿,药物分布在腹水和组织间液中,血中药物浓度相对下降;
4肝硬化患者常伴有肝硬化门脉高压性胃病,会影响药物的吸收;
5肝脏组织中有一种细胞色素酶,可以对体内的药物降解灭活。而肝硬化患者的细胞色素酶的功能下降,也会影响其灭活药物的功能,使得血中药物浓度升高,
6有些肝硬化患者会出现胆汁分泌障碍,而很多药物是经过胆汁向肠道排出的,所以一旦出现胆汁淤积,也会出现药物浓度增强的情况,
7也有的肝硬化患者的合并肾功能异常,药物无法排除,血药浓度升高。
上面说到的这些因素,有的会使药物的疗效增加的同时毒性也增加,也有的会使药物的疗效下降,不管是哪种结果都是不好的表现,所以我们都要在用药的时候进行合理选择。
复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径≥ 5mm的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥30慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥35配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥140慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥50中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30