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替诺福韦的药物代谢在怀孕期间有什么特点?

2017-12-04 来源:369肝友愈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我从孕前就开始服用替诺福韦,效果很好,HBV DNA一直保持<100 IU/ml。现在已经到孕中晚期,可是最近的检查发现,HBV DNA发生轻度反弹,升高到129 IU/ml。我这样是不是发生了替诺福韦耐药?

  替诺福韦药物代谢在怀孕期间有什么特点?

  问:我从孕前就开始服用替诺福韦,效果很好,HBVDNA一直保持<100IU/ml。现在已经到孕中晚期,可是最近的检查发现,HBVDNA发生轻度反弹,升高到129IU/ml。我这样是不是发生了替诺福韦耐药?

  答:替诺福韦在怀孕期药物的代谢与未怀孕时不太一样。在怀孕期间,药物的清除速度加快,血药浓度降低。有研究显示,替诺福韦在妊娠妇女中的清除率比非妊娠妇女提高39%,替诺福韦在妊娠妇女体内的血药浓度比非妊娠妇女低大约25%,尤其在中晚期妊娠妇女中。对于大多数妊娠女性替诺福韦300mg/d的标准剂量已足够,未影响其抗病毒治疗的效果。少数妊娠妇女,尤其是体重>90kg者可能会出现药效降低,HBVDNA轻度反弹,产后即可恢复正常。这种情况不属于耐药。因此,建议继续服药,注意监测。

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