乙肝准妈妈的备孕手册

　　乙肝病毒感染者对能否生一个健康宝宝总是存在这样或者那样疑问，总是担心会把病毒传播给下一代。这种担心不是没有道理的，毕竟乙肝传播的重要途径之一就是母婴传播。每一个准备生宝宝的乙肝病毒感染女性，在怀孕之前要做好充分的准备。下面就乙肝准妈妈所担心的各种问题进行解答。

　　1、大三阳、小三阳能不能怀孕?

　　目前的看法是只要在肝功能正常时大三阳小三阳都可怀孕，但要注意阻断。

　　2、怀孕期是不是一定要打乙肝免疫球蛋白?

　　这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助。非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。

　　3、阻断的关键在哪?

　　阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白;大三阳母亲的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白，小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不注射第二针。疫苗的注射要按规范及时接种。

　　4、母婴感染率是多少?

　　总计平均是95-97%左右的阻断率，这是国家公认的机率。

　　5、能母乳吗?

　　大三阳，在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况之下，可以母乳。小三阳DNA阴性者更是应该放心，但注意乳头有损时要避免。如果大三阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝。

　　乙肝准妈妈的备孕手册

　　6、顺产和剖腹产哪个利于阻断?

　　都一样，不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。

　　7、出生后母婴间要如何接触?

　　血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液，传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些，当然万无一失了。说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

　　8、免疫球蛋白安全吗?有副作用吗?

　　只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些：引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性。在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过。

　　9、先兆流产会增加宫内感染吗?

　　这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心。

　　10、怀孕后发现肝功异常怎么办?

　　因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常。所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200一般不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很危险的事，药物是安全的。肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物!

　　11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗?

　　是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全。但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎。

　　12、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?

　　怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。

　　13、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕?

　　世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，所以要看药物的成份和药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的，但一定要咨询妇科医生。

　　以上针对乙肝准妈妈所担心的一些问题进行简单易懂的解答，希望每一个乙肝准妈妈在充分备孕的情况下，生下健康活泼可爱的宝宝。