急性丙肝的临床表现 急性丙肝有哪些类型？

　　急性丙肝的临床表现

　　急性丙肝是病毒性肝炎之中比较不常见的类型，急性丙肝对身体的影响程度虽然不及乙肝，但是由于该病是受到HCV病毒感染所致，所以在发病后很难被检查发现；当病情症状表现明显时，丙肝已经发展到了很严重的程度。

　　成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

　　急性丙肝的两种类型

　　1、急性黄疸型丙肝：丙肝起病相对较缓，仅部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。

　　2、急性无黄疸型丙肝：此型丙肝除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型丙肝相似。相比之下，黄疸型起病更隐匿，丙肝症状轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。有些丙肝病例无明显症状，易被忽视。

　　实际上无黄疸型丙肝发病率远高于黄疸型丙肝，无黄疸型占2/3之上。急性丙肝症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微，甚至无明显症状。多数丙肝病例无发热，血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例，血清总胆红素一般不超过52umol/L。

　　丙肝分为急性丙肝和慢性丙肝，急性丙肝和慢性丙肝的症状又有所不同。

　　慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大、天门冬氨酸氨酶反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

　　急性丙肝起病急骤，有发热症状，少数以头痛、发热、四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为丙转氨酶（ALT）升高。随着病情发展出现黄疸症状，部分丙肝患者可有一过性黄色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。病情持续发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

　　急性丙肝患者的日常饮食事项

　　1、忌酒。酒是肝病患者之大忌，众所周知，酗酒者比一般人得肝病的可能性要大得多。不仅如此那些日常交际中饮酒较多的人，也容易引起肝脏的损害。因此丙肝患者最好能忌酒。

　　2、忌食加工食品。少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂对肝脏或多或少都有毒性。

　　3、忌过多食用蛋白饮食。对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物会引起消化不良和腹胀等病症。

　　4、忌口辛辣食物。如过于刺激、辛辣、油腻食物，忌食用过多的蛋白质，忌烟酒，忌高铜饮食等，常见的需要丙肝患者忌口的食物有酒、辣椒、花椒、胡椒、猪油、肥肉、油炸食物、虾、蟹、公鸡、海鱼、菠菜、甲鱼等。

　　5、丙肝患者应当将体重维持在正常范围以内对黄油、奶酪及其他奶制品，食用油、肉类、坚果、甜点等含脂较高的食物少吃为好。

　　6、忌多吃糖。过多吃糖，糖可以转变为脂肪而在体内堆积，久而久之会形成脂肪肝；而且糖的一些代谢残渣如丙酮酸、乳酸也会加重肝脏负担，且容易引起胃肠胀气。建议丙肝患者多通过吃一些水果来补充欠缺的糖分。