曲伏前列素滴眼液的主要成分为曲伏前列素。化学名称：异丙基(z)-7-[(1R，2R，3R，5S)-3，5-二羟-2-[(1E，3R)-3羟-4-[(a，a，a，-三氟-m-甲丙基)氧]-1-丁稀基]环戊基]-5-庚稀酸。那么，曲伏前列素滴眼液的注意事项是怎样呢？

曲伏前列素滴眼液用于降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次给药后不能达到目标IOP)。曲伏前列素滴眼液在此剂量下，黄体平均数量减少，植入后的失败增加。但是在3ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的75倍）下黄体数量无改变。曲伏前列素滴眼液在艾姆斯氏试验、小鼠微核试验及大鼠染色体畸变试验中都未发现致突变作用。曲伏前列素滴眼液在另一项（两项中的一项）小鼠淋巴瘤试验中，曲伏前列素滴眼液在高浓度只在有大鼠S-9活性酶存在时才有轻微的致突变作用。

曲伏前列素滴眼液为无色至淡黄色澄明液体。曲伏前列素滴眼液是一种选择性的FP前列腺素类受体激动剂，曲伏前列素滴眼液的报道FP前列腺素类受体激动剂可通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流的机制来降低眼压。曲伏前列素滴眼液至今尚未清楚其准确的作用机制。曲伏前列素滴眼液在雌雄大鼠和小鼠中皮下使用，曲伏前列素滴眼液用量达到10ug/kg/天（人眼用推荐最大剂量的250倍），曲伏前列素滴眼液不影响交配或生育能力指数。

曲伏前列素滴眼液的注意事项：总则据报告多剂量包装的眼局部用药在使用过程中，可引发细菌性角膜炎。眼药瓶可能不经意的被患者污染，而多数患者常常伴发角膜疾病或角膜上皮有缺损(见患者须知)。患者虹膜棕色素可能逐步增加，这些改变可能在几个月或几年都不被发现。在多色素虹膜患者中，眼部颜色的改变最明显，例如：棕-兰﹑棕-灰﹑棕-黄和棕-绿；然而这种改变也出现在棕色眼的患者中。根据文献报道，这种颜色的改变是由于虹膜基质色素细胞内容物增加的结果，但目前对其作用机制尚未清楚。通常棕色素从受影响眼的瞳孔周围向外周呈向心性分布，但整个虹膜或部分虹膜颜色会变深。患者应根据情况定期进行检查，直到加深逐渐明显。如果色素沉着发生应停止治疗。具有眼部感染史（虹膜炎/葡萄膜炎）患者应谨慎使用本品。急性眼部感染的患者应禁止使用本品。前列腺素F2a类似物在治疗期间有黄斑水肿包括黄斑囊样水肿的报道。这些主要见于无晶体患者，晶体后囊膜破裂的假晶体患者或有黄斑水肿危险因素的患者。本品在这类患者中使用时需谨慎。尚未对本品治疗闭角型﹑炎症性或新生血管性青光眼进行评价。在配戴接触性镜片期间应禁止使用0.004%曲伏前列素滴眼液。

患者应注意含有苯扎氯铵的0.004%曲伏前列素滴眼液可能被接触性镜片吸收，因此在使用本品前应将接触性镜片摘除。在滴入本品15分钟后再重新戴入镜片。患者须知应建议患者仔细阅读警告和注意事项章节。指导患者点眼药时如何避免药瓶头部接触眼睛或眼部周围组织，因为这可能会引起药瓶头部被致病菌污染。使用污染的眼药会引起眼部的感染和严重损伤，继而导致视力下降。应建议患者一旦在治疗中出现眼部状态改变（如外伤或感染）或有眼部手术时，立即征求医生的意见如何继续使用多剂量包装的眼药。建议患者一旦出现眼部症状，尤其是结膜炎和眼睑反应，应立即请示医生。患者应了解本品含苯扎氯铵，它会被隐形眼镜吸收。在用药前应取出隐形眼镜，在使用本品15分钟后可重新戴镜。同时使用一种以上眼局部用药时，两种药物应至少间隔5分钟。

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（实习编缉：邵泽妹）