易瑞沙吉非替尼片的主要成分为吉非替尼。易瑞沙吉非替尼片为褐色，圆形，薄膜衣片；一面印有IRESSA250。那么，服用易瑞沙吉非替尼片如果有吞咽困难怎么办呢？肺癌的化学治疗是怎样呢？

易瑞沙吉非替尼片的代谢中三个生物转化的位点已被确定：N-丙基吗啉基团的代谢，喹唑啉上甲氧取代基的脱甲基作用及卤化苯基基团类的氧化脱氟作用。易瑞沙吉非替尼片的非临床(体外)研究资料表明吉非替尼具有抑制心脏活动复极化过程(如QT间期)的可能性。易瑞沙吉非替尼片的临床意义尚不知道。

易瑞沙吉非替尼片在人血浆中鉴别到的主要代谢物是O-去甲基吉非替尼。易瑞沙吉非替尼片对EGFR刺激细胞生长的抑制作用比吉非替尼弱14倍，易瑞沙吉非替尼片的临床活性不太可能有显著作用。易瑞沙吉非替尼片总的血浆清除率约为500mL/分。易瑞沙吉非替尼片主要通过粪便排泄，少于4%通过肾脏以原型和代谢物的形式清除。

易瑞沙吉非替尼片的致癌研究尚未进行。易瑞沙吉非替尼片在稳态时吉非替尼的平均分布容积为1400L，表明其在组织内分布广泛。易瑞沙吉非替尼片的血浆蛋白结合率约为90%。易瑞沙吉非替尼片与血清白蛋白及&alpha；1-酸性糖蛋白结合。易瑞沙吉非替尼片的体外研究数据表明参与吉非替尼氧化代谢的P450同工酶主要是CYP3A4。

服用易瑞沙吉非替尼片如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中（非碳酸饮料）。不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散（约需10分钟），即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。

肺癌的化学治疗：化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

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（实习编缉：陈志东）