阿莫西林颗粒适用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染：大肠埃希菌、奇异变形菌或粪肠球菌所致泌尿生殖道感染。那么，阿莫西林颗粒传染性单核细胞增多症患者可以服用吗？

阿莫西林颗粒的主要成份为阿莫西林。化学名：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。分子式：C16H19N3O5S·3H2O。分子量：419.46。

阿莫西林颗粒口服本品后吸收迅速，约75％～90％可自胃肠道吸收。口服0.25g、0.5g和1g后血药峰浓度(Cmax)分别为5.1mg／L、10.8mg／L和20.6mg／L，达峰时间为1～2小时。本品在多数组织和体液中分布良好。肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服本品0.5g后2～3小时和6小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mg／L和0.53mg／L，而同期血药浓度为11mg／L和3.5mg／L。慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1～2小时，中耳液中药物浓度为6.2mg／L。结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1～1.5mg／L，相当于同期血药浓度的0.9％～21.1％。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1／4～1／3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。阿莫西林的蛋白结合率为17％～20％。本品血消除半衰期(t1/2β)为1～1.3小时，服药后约24％～33％的给药量在肝内代谢。6小时内给药量的45％～68％以原形药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。

阿莫西林颗粒药物相互作用是：

1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。

2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

阿莫西林颗粒传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。

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（实习编缉：陈志方）