格列齐特片II只能处方给每天饮食规律(包括早餐)的病人。如果不按时用餐,低血糖危险增加,所以有规律地摄入碳水化合物很重要,并避免用餐次数不够或饮食中含碳水化合物不足。低血糖更易发生在低热量饮食的患者中,或者经过了长时间的大量运动,或饮酒之后,或者合并应用其它降血糖药的患者中。那么,格列齐特片II用于2型糖尿病效果如何?
达美康口服后吸收较快,2~6h血药浓度达峰值,持续时间可达24h。本药主要经肝脏代谢失去活性,60~70随尿液排泄,10%~20随粪便排出。其肾排泄率较格列本脲低,可用于轻、中度。肾功能不全患者。达美康不良反应较少,主要是轻微胃肠不适,包括腹泻、恶心、呕吐、厌食、血细胞减少等。
格列齐特片II的另一个名字为达美康,达美康为第2代磺酰脲类抗糖尿药,对胰岛B细胞有一定胰岛素分泌功能的2型糖尿病患者有效。本药能与胰岛B细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,使K通道关闭,引起膜电位改变,进而使Ca2通道开放、血液内Ca。浓度升高,从而促使胰岛素分泌,起到降血糖作用。与格列本脲比较,本药降糖作用略弱、作用时间较短,故低血糖发生率少而轻。临床上主要单用或联用治疗II型糖尿病。
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(实习编辑:黄景裕)
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