弥可保治疗神经性疼痛疗效怎么样?

神经性疼痛是指由中枢或外周神经系统原发性病变或功能障碍而引起的疼痛综合征，必须积极采取有效措施进行治疗。而弥可保是用于治疗神经性疼痛的药物，患者唯有遵医嘱用药才行。那么，弥可保治疗神经性疼痛疗效怎么样?

弥可保是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。弥可保又名甲钴胺片，其主要成分为甲钴胺能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用。

此外，弥可保能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。

临床上弥可保的用法用量主要是：片剂，成人500ug/次，1日3次，可视年龄、症状酌情增减。注射液500ug/次，1周3次肌注或静注。对巨红细胞性贫血患者，在治疗2个月后，可改用维持量，即每1-3个月注射500ug。动物实验发现，相比氰钴胺来说，弥可保更易进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。

根据临床疗效试验表明，健康人一次口服本剂1.2mg、1.5mg，投药后3小时达到血药浓度，吸收率与浓度有关。给药后8小时尿中的排泄量，相当于给药后24小时排泄量的40-80%。连续每天口服本药1.5mg达12周，血清中B12在给药4周后约为给药前的2倍，12周后约为给药前的2.8倍，停药4周后约为给药前的1.8倍。静注本剂500ug达10天，其血清浓度随着投药天数的增加而不断上升。

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（实习编辑：李伟君）