对哺乳期妇女的用药问题，应考虑药物是否影响乳汁分泌，还必须考虑药物对宝宝的影响。许多药物可随母亲乳汁排出而进入婴儿体内。尽管有的药物在乳汁中的浓度很低，但由于宝宝体稚身嫩，药物对宝宝必定会起到作用。

那么，米氮平片适合哺乳期妇女服用吗？

哺乳期妇女用药须注意以下几点：

1、不可自己随意乱服药：有些药物对宝宝是安全的，有些药物却会产生不良甚至非常严重的反应，如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，所以，哺乳妈妈一定要慎重使用药物。需要用药时，应向医生说明自己正在喂奶，不可自己随意乱服药。

2、应给予最低的有效量：乳汁中药物浓度和服药剂量有关，所以乳母用药给予最低的有效量，这样尽可能降低乳汁中的药物浓度，以减少对宝宝的影响。

3、不应随意中断哺乳：一般来说，乳汁中的药量很少超过摄入量的1%~2%，一般不至于给宝宝带来危害。所以服用的药量不大或药物副作用不太大时，不应中断喂奶。

4、服药后调整哺乳时间：如果哺乳期需要用药，而且是一种比较安全的药，应在哺乳后立刻服药，并尽可能推迟下次哺乳时间(最好间隔4小时)，以最大程度地减少婴儿吸入的药量。

米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动，本药在用药1-2周后起效。成人治疗起始剂量应为15mg/日，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为15-45mg。该药片应用水吞服，而不应嚼碎服用。该药适于每日服用1次（最好在临睡前服用），也可分次服用（如早晚各1次）。

米氮平片的哺乳期妇女用药：

如果患者在哺乳婴儿，应告知医生。

由于本品可能部分分泌至乳汁中，因此哺乳期妇女应慎用本品。

动物实验以及有限的临床数据表明，只有极少量的米氮平经乳汁分泌。是否中断哺乳或者中断本品的治疗，应该充分权衡母乳喂养对幼儿的益处以及本品对母亲治疗的益处，再作决定。

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（实习编辑：杨春凤）