米氮平片是目前抑郁症临床一线用药,主要成份:米氮平。化学名:1,2,3,4,10,14b六氢-2-甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-c]氮。分子式:C17H19N3;分子量:265.36。
那么,米氮平片的药理作用是什么?
米氮平是抗抑郁药,是中枢突触前膜α2受体拮抗剂,可以增强肾上腺素能的神经传导。它同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体:米氮平的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断α2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体(H1)特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,对心血管系统无影响。
米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如:对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动,本药在用药1-2周后起效。
米氮平片的用法用量:1.成人治疗起始剂量应为15mg/日,逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为15-45mg。2.老年人剂量与成人相同,提高剂量应在医生密切观察之中进行,以便达到满意的疗效。3.肝、肾功能不良患者对米氮平的清除率有可能会降低,使用本药时应注意。该药片应用水吞服,而不应嚼碎服用。该药适于每日服用1次(最好在临睡前服用),也可分次服用(如早晚各1次)。
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(实习编辑:杨春凤)
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