柳氮磺吡啶肠溶片与骨髓抑制药合用是有怎样后果呢？

来源：方舟健客发布时间：2016/7/27 10:41:47

导读：

柳氮磺吡啶肠溶片的主要成份是柳氮磺吡啶。对氨基苯甲酸可代替磺胺被细菌摄取，对磺胺药的抑菌作用发生拮抗，因而两者不宜合用。那么，柳氮磺吡啶肠溶片与骨髓抑制药合用是有怎样后果呢？

柳氮磺吡啶肠溶片的用法用量是口服，成人常用量：初剂量为一日2-3g(8-12片)，分3-4次口服，无明显不适量，可渐增至一日4-6g(16-24片)，待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量，一日1.5-2g(6-8片)。小儿初剂量为一日40-60mg/kg，分3-6次口服，病情缓解后改为维持量一日30mg/kg，分3-4次口服。

骨髓抑制药与柳氮磺吡啶肠溶片合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物合用时，应严密观察可能发生的毒性反应。

柳氮磺吡啶肠溶片的注意事项是：

1、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、肝功能不全、肾功能不全、血卟啉症、血小板、粒细胞减少、血紫质症、肠道或尿路阻塞患者应慎用。

2、服用本品期间多饮水，保持高尿流量，以防结晶尿的发生，必要时服碱化尿液的药物。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应用本品。

3、对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药及其他磺胺类药物过敏者慎用。

4、治疗中须注意检查：

(1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。

(2)直肠镜与乙状结肠镜检查，观察用药效果及调整剂量。

(3)治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。

(4)肝、肾功能检查。

5、遇有胃肠道刺激症状，除强调餐后服药外，也可分成小量多次服用，甚至每小时一次，使症状减轻。

6、根据患者的反应与耐药性，随时调整剂量，部分患者可采用间歇治疗（用药二周，停药一周）。