柳氮磺吡啶肠溶片与溶栓药物合用是有怎样呢？

柳氮磺吡啶肠溶片口服后少部分在胃肠道吸收，通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。末被吸收的部分被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，残留部分自粪便排出。那么，柳氮磺吡啶肠溶片与溶栓药物合用是有怎样呢？

柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片，除去包衣后，显黄色至棕黄色。

柳氮磺吡啶肠溶片的主要成份是柳氮磺吡啶。化学名：5-[对-（2-吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水杨酸。分子式：C18H14N4O5S。分子量：398.39。

柳氮磺吡啶肠溶片为磺胺类抗菌药。属口服不易吸收的磺胺药，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶。5-氨基水杨酸与肠壁结缔组织络合后较长时间停留在肠壁组织中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如减少大肠埃希菌和梭状芽孢杆菌，同时抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的合成。因此，目前认为本品对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。由本品分解产生的磺胺吡啶对肠道菌群显示微弱的抗菌作用。

柳氮磺吡啶肠溶片的老年患者用药是老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。

肝毒性药物与柳氮磺吡啶肠溶片合用，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。

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（实习编缉：陈志方）