阿托伐他汀钙胶囊最的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛，通常在继续用药后缓解。临床试验中低于2%的患者因与阿托伐他汀钙胶囊有关的不良反应而中断治疗。那么阿托伐他汀钙胶囊治疗原发性高胆固醇血症效果好吗？
阿托伐他汀钙胶囊治疗原发性高胆固醇血症效果不错。阿托伐他汀属于HMG-CoA还原酶抑制剂。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶的一选择性、竞争性抑制剂，HMG-CoA还原酶为一限速酶，该酶将3-羟基-3-甲基-戊二酰基辅酶A转化为甲羟戊酸（包括胆固醇在内的固醇的前体）。甘油三酯和胆固醇在肝脏内合并成极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）并释放到血浆中以进一步输送至周围组织。低密度脂蛋白胆固醇（LDL）由极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）形成并主要通过受体对高亲和力的低密度脂蛋白胆固醇（LDL）分解代谢。
在开始阿托伐他汀钙胶囊治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。阿托伐他汀钙胶囊口服后吸收迅速，1～2小时内血浆浓度达峰。吸收程度随阿托伐他汀钙胶囊的剂量成正比例增加。与口服溶液剂相比，阿托伐他汀钙胶囊的生物利用度为95%-99%。绝对生物利用度约为12%。HMG—CoA还原酶抑制活性的全身利用度约为30%。全身利用度较低的原因在于进入体循环前胃肠粘膜清除和／或肝脏首过效应。
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（实习编辑：赖柳君）
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