奥麦伦用于各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。那么,奥麦伦用于肝肾功能不全患者是怎样呢?
奥麦伦的消除半衰期为4~6天,而去甲氟西汀为4~16天。奥麦伦较长的半衰期使得停药后仍能维持5到6周的疗效。奥麦伦主要(大约60%)经肾脏排泄。奥麦伦可以分泌至母乳。奥麦伦具有抗抑郁作用,奥麦伦推测与其抑制中枢神经元5-HT再摄取有关。奥麦伦的动物试验结果显示,奥麦伦可以抑制5-HT再摄取的作用强于去甲肾上腺素。
奥麦伦用于各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。奥麦伦对大鼠与小鼠致癌性试验中,奥麦伦掺食法给予分别达10和12mg/kg/天(按mg/m2推算,分别相当于MRHD的1.2和0.7倍),连续给药2年,未见肿瘤发生率增加。奥麦伦口服吸收良好。奥麦伦进食不会影响药物的生物利用度。
奥麦伦用于肝/肾功能不全患者:氟西汀主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄。对于肝功能紊乱的患者,应降低服用量,如隔日服药。当每天给予氟西汀20mg,连续2个月,严重肾衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血浆中氟西汀及去甲氟西汀的水平与肾功能正常者无差异。
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(实习编缉:陈志方)
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