氟康唑片为白色或类白色或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。氟康唑片的主要成份为氟康唑。那么,氟康唑片的儿童用法是怎样呢?
氟康唑片血浆蛋白结合率低(11%-12%),氟康唑片在体内广泛分布于皮肤、水疱液、腹腔液、痰液等组织体液中,氟康唑片在尿液及皮肤中药物浓度约为血药浓度的10倍;唾液、痰、水疱液、指甲中与血药浓度接近;脑膜炎症时,脑脊液中本品的浓度可达血药浓度的54%-85%。
氟康唑片少量在肝脏代谢。氟康唑片主要自肾排泄,以原形自尿中排出给药量的80%以上。氟康唑片的血浆消除半衰期(t1/2β)为27-37小时,肾功能减退时明显延长。血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
氟康唑片口服吸收良好,且不受食物、抗酸药的影响。氟康唑片空腹口服约可吸收给药量的90%。氟康唑片单次口服100mg,氟康唑片的平均血药峰浓度(Cmax)为4.5-8mg/L。氟康唑片表观分布容积(Vd)接近于体内水分总量。氟康唑片的儿童用法:
国外最近研究资料报导,通过对70名肿瘤化疗、骨髓移植、免疫缺陷病儿及12名早产儿、低体重新生儿的药代动力学研究表明,氟康唑在16岁以下少年儿童体内的血浆半衰期与成人不同,分别是:1日龄为73.7h;1周龄为53.2h;2周龄为46.6h;3月龄至2岁为21.7h;2岁至12岁为20.9h;12岁至16岁为23.5h。其他药代动力学参数(如生物利用度,表观分布容积等)与成人相似,故对不同年龄儿童推荐剂量如下:
>4周的患儿:
粘膜真菌感染:3mg/kg体重/日,一日给药1次;
深部系统真菌感染:6mg/kg体重/日,一日给药1次;
严重威胁生命的感染:12mg/kg体重/日,一日给药1次。
2~4周的患儿:
kg体重剂量同上,每2天给药1次。
<2周的患儿:kg体重剂量同上,每3天给药1次。
氟康唑既可口服,亦可静脉滴注(速度不超过10ml/分),先用何种给药途径,应根据患者的临床状况而定,由静脉滴注转为口服,或相反情况,均不需改变剂量。
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(实习编缉:邵泽妹)
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