盐酸多奈哌齐片是西药,从名字可知道主要成分为盐酸多奈哌齐,多奈哌齐的化学名称为(±)-2,3-双羟基-5,6-双甲氧基-2-[1-(苯甲基)-4-呱啶基]甲基-1H-茚-1-酮盐酸盐。那么,盐酸多奈哌齐片与酮康唑合用是有怎样后果呢?
盐酸多奈哌齐片的功能主治是轻度或中度阿尔茨海默病症状的治疗。
盐酸多奈哌齐片口服大约3-4小时后达到最高血浆浓度。血浆浓度和药时曲线下面积与剂量成正比。消除半衰期约70小时,所以,多次每日单剂量给药将缓慢达到稳态。治疗开始后3周内达稳态。稳态后,血浆盐酸多奈哌齐浓度和相应的药效学活性在一日饮食对盐酸多奈哌齐的吸收无影响。
盐酸多奈哌齐片与酮康唑合用是CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制剂酮康唑和奎尼丁抑制本品的代谢。
盐酸多奈哌齐片的注意事项是:
1.麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
2.本品因其药理作用可对心率产生迷走神经样作用,患有病窦综合征或其它室上性心脏传导疾患的病人应慎用。
3.因其拟胆碱作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用本品。
4.胆碱酯酶抑制剂可能增加胃酸的分泌,因此对有溃疡病史或同时服用非甾体抗炎药的患者,应密切注意可能出现的胃出血。
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(实习编缉:陈志方)
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